Utang Ba Ng Mga Beterinaryo Ang Kanilang Mga Client Post-Mortem Counselling?
Utang Ba Ng Mga Beterinaryo Ang Kanilang Mga Client Post-Mortem Counselling?

Video: Utang Ba Ng Mga Beterinaryo Ang Kanilang Mga Client Post-Mortem Counselling?

Video: Utang Ba Ng Mga Beterinaryo Ang Kanilang Mga Client Post-Mortem Counselling?
Video: Postmortem Photography of the Victorian Era | History 2024, Mayo
Anonim

Ilang taon na ang nakalilipas, ang isang may-ari ay nag-iskedyul ng isang appointment sa akin mga isang linggo pagkatapos kong ma-euthan ang kanilang alaga. Ito ay isang hindi pangkaraniwang kahilingan, nakikita na parang ang kanilang alaga ay hindi na buhay at nangangailangan ng aking mga serbisyo. Hinimok ko ang may-ari na tawagan ako o i-email sa akin ang anumang natitirang mga katanungan o alalahanin. Ipinaliwanag ko na kung mag-iskedyul sila ng isang tukoy na oras upang makita ako, hindi lamang ito kukuha ng isang lugar ang layo mula sa isa pang alagang hayop na nangangailangan ng paggamot, ngunit hinihiling akong singilin sila para sa lugar ng appointment, habang hindi ito gastos. upang makipag-usap sa telepono o sa pamamagitan ng e-mail.

Ang may-ari ay inihalal upang panatilihin ang appointment. Nakilala at pinag-usapan namin ang tungkol sa kanilang alaga at sakit nito at kung paano ito umunlad sa paglipas ng panahon. Hindi kami gumugol ng maraming oras na magkasama, ngunit ito ay isang makabuluhang sandali para sa aming dalawa. Alinsunod sa patakaran ng ospital, at ang aming paunang talakayan, nabuo ang isang bayarin sa appointment.

Makalipas ang ilang araw, nakatanggap ako ng isang sulat mula sa may-ari na pumupuna sa bayad sa kadahilanang hindi etikal para sa akin na singilin ang isang pagbisita matapos ang lahat na pinagdaanan nila. Isang karagdagang mungkahi ang ibinigay na dapat akong magbigay ng mga appointment ng pag-follow up, nang walang bayad, sa mga may-ari na kamakailan lamang na na-euthan ang kanilang mga alagang hayop bilang isang paraan upang makakuha sila ng pagsasara at magbigay ng isang forum kung saan maaari nilang maproseso ang kanilang mga damdamin at / o pagkabigo.

Habang binabasa ko ang liham, umusbong sa aking isipan ang isang kumplikadong halo ng emosyon. Makiramay, kalungkutan, sama ng loob, at pagkalito - Naramdaman ko ang lahat. Ngunit ang aking labis na damdamin hinggil sa mga salita ay, "Bakit hindi ko tumpak na inihanda ang may-ari na ito para sa pagkamatay ng kanilang alaga, na humahantong sa kanilang mapilit na pangangailangan na makipag-usap sa akin pagkatapos?" at "Bakit ako obligadong magbigay ng aking oras nang libre kung ang isang manggagamot ng tao ay hindi kailanman haharapin ang inaasahan na ito?" Hindi ako partikular na maganda ang pakiramdam tungkol sa aking mga saloobin, ngunit tapat ako sa aking paglalarawan.

Ang pagtalakay sa pangangalaga sa katapusan ng buhay ay isang bagay na ipinagkatiwala sa akin halos sa tuwing magpapasok ako ng isang bagong tipanan. Palaging, ang mga may-ari ay nais malaman kung ano ang hahanapin upang maipahiwatig na ang kanilang alaga ay umabot sa huling yugto ng kanilang sakit. Hindi madaling isaalang-alang ang mga konsepto tulad ng kamatayan at pagkamatay, pagpaplano para sa pangangalaga sa pagtatapos ng buhay, mga advanced na direktiba, o euthanasia. Ngunit sinasabi sa akin ng karanasan na mas mahusay na pag-usapan ang mga paksang ito bago tayo nasa gitna ng isang sitwasyong nasisingil ng emosyonal.

Sa gamot ng tao, ang diyalogo na nakasentro sa pangangalaga ng end-of-life ay madalas na ipinagkatiwala sa mga social worker o tagapagbigay ng mga pangangalaga sa ospital. Bagaman mahusay na sanay sa mga mahirap na paksang ito, doktor ng pasyente na pinakamahusay na nasangkapan upang gawin ito. Nagtataglay sila ng kaalamang medikal tungkol sa mga detalye ng kung ano ang totoong nangyayari sa pisyolohikal sa loob ng katawan sa mga hakbang tulad ng cardiopulmonary resuscitation, o bilang tugon sa paggamot ng sakit, at kung paano ihanda ang mga may-ari para sa hinaharap.

Ang mga resulta ng isang pag-aaral na piloto na ipinakita sa taong ito sa taunang Kalidad ng Pangangalaga at Mga Resulta ng Pananaliksik sa Mga Sosyal na Siyensya ay nagpakita ng mga doktor na nag-aatubili na talakayin ang mga isyu sa katapusan ng buhay sa kanilang mga pasyente sapagkat napansin nila na ang kanilang mga pasyente o kanilang pamilya ay hindi handa na talakayin ito, hindi sila komportable na talakayin ito, natatakot silang sirain ang pakiramdam ng pag-asa ng kanilang mga pasyente, o wala silang oras upang makisali sa mga pag-uusap na iyon. Sinasabi sa atin ng huling halimbawa na kung ang isang doktor ay hindi babayaran para sa oras na kinakailangan upang magkaroon ng isang talakayan sa pagtatapos ng buhay, hindi ito mangyayari. Panahon

Ang magandang balita ay mas maraming mga pribadong kumpanya ng seguro ang nag-aalok ngayon ng bayad sa mga doktor para sa mga pag-uusap na nauugnay sa advanced na pagpaplano ng pangangalaga. Ang American Medical Association (AMA), ang pinakamalaking asosasyon ng mga manggagamot at mag-aaral sa medisina, kamakailan ay hinimok ang Medicare na sundin ito, na nagpapahiwatig na ang mga doktor ay hindi lamang nakatuon sa dahilan, ngunit kinikilala na sila ang pinakamahusay na nasangkapan para sa trabaho.

Sa kasamaang palad, ang mga kumpanya ng seguro ay nag-aalok ng mas mababang mga rate ng pagbabayad sa mga doktor para sa oras na ginugol sa pakikipag-usap sa mga tao kumpara sa pagsasagawa ng mga pamamaraang medikal. Kung nakaupo lamang kami sa pakikipag-usap, hindi kami maaaring mag-order ng mga pagsubok o pamamahala ng mga gamot o pagsasagawa ng mga operasyon, at sa huli, hindi kami kumikita. Kahit na sinubukan ng mga doktor na gawin ang tama, mukhang pinaparusahan natin.

Hindi kapani-paniwalang nakalulungkot na ang mga inosenteng hayop ay nagkakaroon ng mga nakakapanghihina na sakit. Kinikilala ko kung gaano ako mapalad na magtrabaho kasama ang mga may-ari na mayroong oras at mapagkukunan upang gamutin ang kanilang mga alaga. At naiintindihan ko na ang pagkawala ng isang alagang hayop ay isang matinding masakit na proseso. Wala sa mga ito ang nagbabago ng katotohanang ang pagiging isang beterinaryo oncologist ang aking trabaho at aking mapagkukunan ng kita. Dapat din ako kumita, mabayaran ang mga bayarin at utang, at suportahan ang aking sarili.

Mali ba sa akin ang singilin para sa pagtatapos ng talakayan sa buhay / pagsasara? Kinakatawan ba nito ang pagkasira mula sa aking reservoir ng kahabagan? Mas masahol pa, ginawa ba akong masamang doktor? Ang aking sagot sa bawat isa sa mga katanungang iyon ay isang umaalingawngaw na “Hindi!”

Makalipas ang maraming taon, iniisip ko pa rin ang tungkol sa may-ari na iyon at ang kanilang liham, at isang bagay na mas malalim kaysa sa may label na mabuti o masama, mahabagin o hindi etikal, o tama o mali ay patuloy na binibigyan ng aking isip. Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang pakiramdam ng pagsasara at kapayapaan para sa kanilang sarili, ang may-ari na ito ay ironically lumikha ng isang pakiramdam ng pagkabalisa sa aking kaluluwa.

Minsan ang pinakamahirap na mga kaso para sa mga beterinaryo ay walang kinalaman sa mga hayop. Minsan ang presyo na binabayaran namin para sa pagkapagod ay hindi masusukat sa dolyar o sentimo.

At kung minsan ito ang dahilan kung bakit nagtatrabaho kami nang libre, kahit na alam nating hindi natin dapat gawin, dahil inaasahan namin na maililigtas tayo nito sa anumang hindi mapigilan na presyon ng pagsingil nang sapat para sa paggawa ng mga trabaho.

Larawan
Larawan

Dr. Joanne Intile

Inirerekumendang: