Kawalan Ng Kakayahang Umihi Sa Mga Pusa

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:15

Magagamit na Pagpapanatili ng ihi sa Mga Pusa

Ang pagpapanatili ng ihi ay ang terminong medikal na ibinigay sa hindi kumpletong pag-alis ng laman (o walang bisa) ng ihi na hindi nauugnay sa sagabal ng mas mababang urinary tract, samantalang ang "functional" ay tinukoy bilang sanhi ng isang problema sa normal na aksyon ng isang organ.

Ang mga komplikasyon na nagreresulta mula sa paggana ng pagpapanatili ng ihi ay maaaring magmula sa isang mas mababang impeksyon sa ihi na umakyat sa pantog; pagkalagot ng pantog sa ihi o yuritra; at permanenteng pinsala at atony (kahinaan / pagkawala ng koordinasyon) sa kalamnan ng detrusor, ang muscular layer ng urinary bladder wall, na kinokontrata, naitulak ang mga nilalaman ng pantog, at sanhi ng pag-iwanan ng ihi sa katawan sa pamamagitan ng yuritra.

Ang kondisyong ito ay mas karaniwan sa lalaki kaysa sa mga babaeng pusa.

Mga Sintomas at Uri

• Malinaw na nakadistansya ng pantog sa ihi
• Hindi mabisa, madalas, nagtatangkang umihi nang walang tagumpay
• Ang ihi ng ihi ay maaaring mahina, pinahina, o nagambala
• Ang pantog ay maaaring napuno na madalas na lumalabas ang ihi
• Pagkalayo ng tiyan, sakit ng tiyan, o mga palatandaan ng postrenal azotemia ay maaaring mangibabaw sa mga bihirang kaso o sa urinary tract rupture
• Ang mga paulit-ulit na impeksyon sa ihi ay maaaring sanhi ng mga problemang muscular na nauugnay sa pag-ihi

Mga sanhi

Hypercontractility ng Urinary Bladder Detrusor Muscle (Detrusor Atony)

• Karamihan sa mga karaniwang bubuo pagkatapos ng biglaang (talamak) o pangmatagalang (talamak) na labis na distansya ng ihi; maraming mga pusa ang may kasaysayan ng disfungsi ng sistema ng nerbiyos o nakaraang pagbara sa ihi o sagabal
• Ang mga kaguluhan sa electrolyte tulad ng hyperkalemia, hypokalemia, hypercalcemia, hypocalcemia
• Mga sugat ng pelvic nerves
• Ang mga sugat ng sacal spinal cord (tulad ng mga congenital malformations, cauda equina compression, lumbosacral disk disease, at vertebral fractures / dislocations) ay maaaring magresulta sa isang maliksi, labis na distansya na pantog sa ihi na may mahinang paglaban sa outlet (ang paglaban sa outlet ay pagbabawal ng kakayahang pumasa sa ihi sa pamamagitan ng yuritra)
• Ang mga sugat ng suprasacral spinal cord (tulad ng intervertebral disk protrusion, spinal bali, at compressive tumor) ay maaaring magresulta sa isang distansya, matatag na pantog sa ihi na mahirap ipahayag o walang laman sa pamamagitan ng banayad na manwal na presyon
• Ang mga pusa na may neuropathy, sugat sa sakramento, suprasacral spinal lesyon, o karamdaman sa midbrain ay maaari ring magdusa mula sa detrusor-urethral dyssynergia, kung saan ang pag-urong ng kalamnan ng detrusor at ang pagpapahinga ng yuritra ay hindi naayos
• Ang pagbawas ng pag-ikli ng kalamnan ng detrusor (detrusor atony) na may pagpapanatili ng ihi ay isang tampok ng isang karamdaman na nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal na pag-andar ng autonomic nerve system (kilala bilang dysautonomia); Ang dysautonomia ay nakatagpo lalo na sa mga pusa sa Great Britain

Functional Urinary Obstruction

• Nakaraang pelvic o urethral surgery
• Mga gamot na anticholinergic (na maaaring makaapekto sa normal na pagkilos ng nerve)
• Labis na paglaban sa yuritra, karaniwang maiugnay sa makinis o striated na mga sangkap ng kalamnan ng yuritra (urethrospasm); maaaring makita pagkatapos ng sagabal sa urethral o urethral o pelvic surgery, urethral pamamaga, o sakit na prostatic

Diagnosis

Kakailanganin mong magbigay ng isang masusing kasaysayan ng kalusugan ng iyong pusa, pagsisimula ng mga sintomas, at posibleng mga insidente na maaaring humantong sa kondisyong ito. Isasagawa ang isang kumpletong profile ng dugo, kasama ang isang profile ng dugo ng kemikal, isang kumpletong bilang ng dugo, at isang urinalysis. Maaaring ihayag ng urinalysis ang katibayan ng impeksyon sa ihi o pamamaga.

Ang isang pagsusuri sa neurologic ay magsasama ng isang maikling pagtatasa ng mas mababa, caudal gulugod. Ang paggalaw ng peripheral nerve ay magiging maliwanag mula sa pagsusuri ng anal tone, tail tone, at perineal reflexes (ang kalamnan sa pagitan ng anal at urethral openings). l catheterization ay maaaring kailanganin upang maibawas ang sagabal sa urethral. Kung walang hadlang ang catheter ay dapat dumaan nang madali sa yuritra.

Ang myelography, epidurography, o compute tomography (CT scan) ay maaaring magamit upang matukoy kung ang mga sugat ay naroroon sa gulugod, na nagpapahiwatig ng isang sanhi ng neurological. Ang isa pang pamamaraan ng imaging veterinarians na ginagamit ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng isang radiocontrasting agent sa katawan ng pusa upang sundin ang kurso ng ihi mula sa mga bato sa pamamagitan ng urethral tract ng X-ray.

Dahil maraming mga posibleng dahilan para sa kondisyong ito, malamang na gumamit ang iyong manggagamot ng hayop ng kaugalian sa diagnosis na kaugalian upang manirahan sa pinagbabatayanang sanhi. Ang prosesong ito ay ginagabayan ng mas malalim na pag-iinspeksyon ng maliwanag na panlabas na mga sintomas, na pinapamahalaan ang bawat isa sa mga mas karaniwang sanhi hanggang sa ang tama na karamdaman ay maisaayos at maipagamot nang maayos.

Narito ang ilan sa mga posibleng sanhi na isasaalang-alang at alinman sa diskwento o kumpirmadong:

• Extramural urethral compression, tulad ng makinis na masa ng pantog sa leeg, isang malaking glandula ng prosteyt, o isang caudal na tiyan ng tiyan
• Oliguria, anuria, at urinary tract rupture
• Sagabal sa pisikal at mekanikal; ang mga klinikal na palatandaan ng sagabal sa ihi ay kasama ang pollakiuria, stranguria, at hematuria; ang mga pasyente na may sagabal na mekanikal ay maaaring magpawalang-bisa ng ilang patak ng ihi pagkatapos ng mahabang panahon ng pag-pilit
• Mga sugat sa itaas ng gulugod o sa sakram (ang likuran na base ng gulugod) na maaaring makaapekto sa mga signal mula sa utak at dahil dito ang salpok upang umihi; maaari ring ipahiwatig ng bahagyang o kumpletong pagkalumpo ng mga limbs, hyperreflexia ng mga limbs, at servikal, thoracolumbar, at lumbar pain; nalulumbay na tono ng buntot;
• Ang pantog sa ihi ay kadalasang nakakadistansya, matatag, at mahirap ipahayag sa mga sugat sa itaas na gulugod, at kadalasang nakakadistansya, malabo, at medyo madaling ipahayag sa mga sugat sa sakramento; sa mga pasyente na may talamak o bahagyang mga sugat, ang reflexive voiding ay maaaring bumalik
• Pagkawala ng koordinasyon ng kalamnan sa kalamnan ng detrusor
• Sa mga pasyente na nakakagaling mula sa sagabal sa ihi, ang kawalan ng kakayahan na walang bisa ay maaaring magresulta mula sa muling pag-abala, labis na paglaban ng yuritra (pag-andar sa pagganap), o kahinaan ng detrusor (atony) na sanhi ng labis na distansya; kung ang pantog sa ihi ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng banayad na manu-manong compression na inilapat sa tiyan, ang detrusor atony ay malamang; kung ang pagtutol sa manu-manong ekspresyon ay nakatagpo at ang hadlang sa urethral ay maaaring mapasiyahan sa pamamagitan ng pagsusuri o catheterization, malamang na hadlang ang pagganap

Paggamot

Maliban kung may isang malubhang napapailalim na kundisyon na sanhi ng urinary disorder na ito, malamang na gamutin ang iyong pusa sa batayan ng mga pasyente hanggang sa bumalik ang sapat na pag-andar ng ihi. Ang impeksyon sa ihi, kung mayroon, ay tiyak na makikilala at maayos na magamot. Tutugunan ng iyong manggagamot ng hayop ang pangunahing mga karamdaman tulad ng mga kaguluhan sa electrolyte at mga sugat sa neurologic at itatama ang mga ito kung maaari. Ang azotemia, hindi timbang na electrolyte, at mga kaguluhan sa acid-base na nauugnay sa pagpapanatili ng talamak na ihi ay mapamahalaan nang naaangkop. Pamahalaan din ng iyong doktor ang labis na antas ng urea at iba pang mga produktong nitrogenous na basura sa dugo (uremia o azotemia), imbalances ng electrolyte, at mga kaguluhan sa acid-base na nauugnay sa biglaang (talamak) na pagpapanatili ng ihi

Ang mga opsyon sa pag-opera ay maaaring isaalang-alang para sa pagliligtas ng pagbubukas ng yuritra sa ilang mga pusa; ang pag-aalis ng pag-opera ng ari ng lalaki at paglikha ng isang bagong pagbubukas sa yuritra (kilala bilang perineal urethrostomy) ay maaaring kailanganin sa mga lalaking pusa na may hindi mapamahalaan na pagtutol ng yuritra (pagsugpo sa kakayahang ipasa ang ihi sa pamamagitan ng yuritra) sa dulo ng yuritra.

Sa ilang mga kaso, ang kumpletong pag-andar ng voiding ay hindi babalik, kung saan ang pangangasiwa ng kalusugan ng ihi ng iyong pusa ay kinakailangan sa iyong bahagi. Madalas na manu-manong pag-compress ay kinakailangan para sa paglabas ng ihi, at maaaring paulit-ulit o naninirahan sa catheterization ng ihi upang matiyak na dumaloy ang ihi at panatilihing maliit ang pantog sa ihi.

Ang iyong manggagamot ng hayop ay magsasagawa ng pana-panahong urinalysis upang makita ang paulit-ulit na impeksyon sa ihi kung ang iyong pusa ay nasuri na may talamak na pagpapanatili ng ihi.