Mga Arrhythmia Pagkatapos Ng Blunt Heart Trauma Sa Cats

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:15

Traumatic Myocarditis sa Cats

Ang pagkalat ng mga seryosong arrhythmia pagkatapos ng mapurol na trauma ay medyo mababa ngunit ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga klinikal na mahalagang kaguluhan sa ritmo kasunod ng trauma sa puso. Samakatuwid, ang ritmo ng puso ng lahat ng mga biktima ng trauma ay dapat na maingat na masuri.

Ang traumatic myocarditis ay ang katagang inilapat sa sindrom ng arrhythmias - hindi regular na tibok ng puso - na kung minsan ay kumplikado ng isang blunt trauma pinsala sa puso. Ito ay isang maling salita, dahil ang mga pinsala sa kalamnan ng puso ay mas malamang na kumuha ng anyo ng pagkamatay ng cell kaysa sa pamamaga (tulad ng ipinahihiwatig ng term na myocarditis). Ang direktang pinsala sa puso ay maaaring hindi kinakailangan para sa pagpapaunlad ng post traumatic arrhythmia. Ang mga kundisyon na hindi nauugnay sa puso ay malamang na may pantay o higit na kahalagahan sa sanhi ng arrhythmia.

Ang Ventricular tachyarrhythmias (abnormal na mga pattern ng aktibidad ng kuryenteng tibok ng puso na nagsisimula sa mga ventricle) ay nangyayari sa karamihan sa mga apektadong pasyente. Ang mga Ventricular rhythm na kumplikado ng mapurol na trauma ay madalas na mabagal at napapansin lamang sa mga pag-pause sa normal na ritmo. Ang mga ito ay pinakaangkop na tinukoy bilang pinabilis na idioventricular rhythm (AIVRs), na kinikilala ng isang rate ng puso na higit sa 100 mga beats bawat minuto (bpm) ngunit sa pangkalahatan ay mas mababa sa 160 bpm. Karaniwan, ang mga ritmo na ito ay hindi nakakasama. Gayunpaman, ang mapanganib na ventricular tachycardias ay maaari ding makapagpalubha ng isang mapurol na trauma at maaari ring umunlad mula sa tila mga benign AIVR, na inilalagay sa peligro ang pasyente para sa biglaang kamatayan.

Mga Sintomas at Uri

• Nagdusa trauma 48 oras o mas mababa bago lumitaw ang mga palatandaan
• Posibleng mga arrhythmia
• Posibleng mabilis, hindi regular na mga ritmo

• Mga palatandaan ng mahinang dugo na dumaloy sa katawan:

  • Kahinaan
  • Pale gums

Mga sanhi

• Blunt trauma, madalas na mga aksidente sa kalsada
• Mababang oxygen sa dugo
• Autonomic (ang bahagi ng sistema ng nerbiyos na kumokontrol sa hindi sinasadyang pagkilos, tulad ng panunaw, tibok ng puso, atbp.) Kawalan ng timbang
• Mga kawalan ng timbang sa electrolyte
• Mga kaguluhan sa acid-base

Diagnosis

Ang iyong manggagamot ng hayop ay magsasagawa ng isang masusing pisikal na pagsusulit sa iyong pusa, isinasaalang-alang ang kasaysayan ng background ng mga sintomas at posibleng mga insidente na maaaring humantong sa kondisyong ito. Isasagawa ang isang kumpletong profile ng dugo, kabilang ang isang profile ng dugo ng kemikal, isang kumpletong bilang ng dugo, isang urinalysis at isang electrolyte panel. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring gawin upang suriin ang mataas na konsentrasyon ng serum troponin, isang protina na kasangkot sa pag-regulate ng pag-urong ng kalamnan ng puso, na magmumungkahi ng myocardial nekrosis.

Ang arterial blood gas analysis at pulse oximetry ay dapat gamitin upang matukoy kung ang pasyente ay kulang sa oxygen ng dugo (hypoxemic).

Ang karagdagang pagsusuri sa diagnostic ay isasama ang X-ray imaging upang matukoy ang uri ng mga traumatic pinsala na naroroon, at electrocardiogram (ECG) upang pag-aralan ang ventricular arrhythmias.

Paggamot

Ang iyong pusa ay bibigyan ng fluid therapy na may mga electrolytes (kung kinakailangan) at inireseta ng mga pangpawala ng sakit. Ang oxygen therapy ay dapat ibigay kung ang iyong pusa ay hypoxemic. Kung mayroong pneumothorax (walang hangin sa lukab ng dibdib - sa labas ng baga), gagamot ito. Ibibigay lamang ang antiarrhythmic therapy kung ang iyong pusa ay may AIVRs at mga klinikal na palatandaan ng arrhythmia.

Pamumuhay at Pamamahala

Ang arrhythmias dahil sa blunt trauma ay may posibilidad na malutas nang kusa sa loob ng 2-3 araw mula sa simula ng paggamot. Ang anti-arrhythmic therapy ay maaaring ihinto pagkatapos ng 2-5 araw. Kahit na ang mga mapanganib na arrhythmia paminsan-minsan ay kumplikado ng mapurol na trauma, ang pagbabala para sa isang buong paggaling ay karaniwang nakasalalay sa kalubhaan ng extracardiac (labas ng puso) pinsala.