Pagkawala Ni Lizzie: Nakikipaglaban Sa Pancreatitis At Personal Na Pagkakabit Sa Pangangalaga Sa Alaga
Pagkawala Ni Lizzie: Nakikipaglaban Sa Pancreatitis At Personal Na Pagkakabit Sa Pangangalaga Sa Alaga

Video: Pagkawala Ni Lizzie: Nakikipaglaban Sa Pancreatitis At Personal Na Pagkakabit Sa Pangangalaga Sa Alaga

Video: Pagkawala Ni Lizzie: Nakikipaglaban Sa Pancreatitis At Personal Na Pagkakabit Sa Pangangalaga Sa Alaga
Video: acute pancreatitis 2024, Mayo
Anonim

Sigurado akong narinig mo na ang lahat tungkol sa pancreatitis-ang kilalang masakit na pamamaga ng pancreas na karaniwang nangyayari sa mga aso. Ang organ na ito ay napaka-sensitibo na ang pamamaga sa tiyan, bituka, o anumang iba pang bahagi ng tiyan ay maaaring gawin itong bumulwak din. At kapag ang pamamaga ng pancreas, ang mga bagay ay maaaring maging napaka-kumplikado nang napakabilis.

Narito ang isang larawan ng isang pancreas na nakalagay sa pagitan ng isang slice ng maliit na bituka at tulad ng oliba na bagay na tinatawag naming gall bladder:

Si Lizzie ay isang siyam na taong gulang na terrier ng Boston-hanggang sa isang araw. Na-euthanize siya sa ospital ng internal na dalubhasa sa gamot pagkatapos niyang magdusa ng hindi inaasahang mga komplikasyon sa pag-unlad ng kanyang sakit.

Minsan nakakakuha kami ng kaunting ulo. At narito na tinukoy ko hindi ang pagiging kumplikado ng pangangalaga ng pasyente na kasangkot (kahit na nangyari ito, tulad ng nangyari kay Lizzie) ngunit pangunahin sa hindi pangkaraniwang bagay na personal na pagkakabit.

Tinatawag ko itong isang kababalaghan dahil hindi ko maintindihan kung bakit ito nangyayari. Paminsan-minsan ang isang pasyente ay dumarating sa aking mga pintuan at hindi maipaliwanag na gumagana papunta sa mismong personal, emosyonal na bahagi ng aking pag-iisip. Ito ay tulad ng kimika sa pagitan ng mga magkasintahan. Hindi mo talaga ito maipaliwanag o mapipigilan. Mangyayari lang.

Ganyan si Lizzie. Mula pa noong araw na una ko siyang nakilala (noong nakaraang linggo) wala siyang tigil sa aking ulo. Isang linggo ko lang siyang nakilala ngunit kahit papaano ay mas malalim siyang nakakaapekto sa akin kaysa sa mga alagang hayop na kilala ko sa loob ng maraming taon. Ito ay isang instant na koneksyon. Nagkasundo kami siya na parang palagi kaming magkakilala.

Sa unang araw na nakilala ko siya ay buong gabi siyang nagsusuka at natutukoy kong mayroon siyang isang malaking halaga ng sakit sa tiyan. Siya ay napunta sa emergency room nang mas maaga sa isang linggo na may isang anal gland abscess at naging antibiotics mula pa noon. Matapos ang pagpapatakbo ng dugo at pagkuha ng ilang mga X-ray ay tila halata na nakikipag-usap kami sa pancreatitis.

Ang ilang mga lahi ay predisposed sa pancreatitis. Karaniwan, ito ay ang maliliit na lahi tulad ng Yorkies at Poodles. Ang mga Bostons ay nabibilang din sa kategoryang ito. Lizzie ay palaging nagdusa mula sa isang sensitibong GI tract. Walang anuman kundi isang matatag, hindi nagbabagong diyeta para sa batang babae na ito baka ang gas at pagtatae ay makagambala sa kanyang tahimik na buhay sa pamilya. Ito ay isang pangkaraniwang kasaysayan ng mga pasyente sa pancreatitis. Wala silang eksaktong tiyan ng bakal.

Ipinagpalagay ko na ang agresibo, multi-antibiotic na protokol ni Lizzie (hindi madali kahit na ang steeliest ng tiyan) ay ang sanhi ng kanyang pancreatitis. Binago ko siya sa isang antibiotic na hindi gaanong gastrointestinally na nagpapalala at na-ospital sa kanya para sa fluid therapy, kaluwagan sa pagduwal at pagpipigil sa sakit.

Kapag ang aming mga pasyente ay nakakuha ng pancreatitis ang pangunahing bahagi ng paggamot ay sumusuporta. Nangangahulugan ito na ang aming trabaho ay upang makasabay sa ginagawa ng kanyang katawan. Sa kasamaang palad, walang tiyak na paggamot para sa mga kasong ito. Kailangang ipasadya ng isang gamutin ang hayop ang kanyang paggamot sa mga tukoy na pangangailangan ng pasyente. Kadalasan, nangangahulugan iyon na matugunan ang kanyang mga pangangailangan sa physiologic (likido, glucose, protina at imbalances ng electrolyte) pati na rin ang antas ng kanyang ginhawa (binabawasan ang lagnat, sakit at pagduwal.)

Pagkatapos ng isang araw alam kong nasa problema ako. Hindi maganda ang pagtugon ni Lizzie. Ang kanyang pancreatitis ay tila mas mahusay (kung ang mga numero ay anumang gabay) ngunit si Lizzie ay tila may sakit. Matapos ang isang katapusan ng linggo kasama ko (pagkuha ng buong-oras na pangangalaga sa estilo ng bahay) Inilipat ko siya kay Dr. Allison Cannon, espesyalista sa panloob na gamot na extraordinaire. (Gusto ko sana siyang ilipat nang mas maaga ngunit nasa akin ang katapusan ng linggo bago ko namalayan ang paumanhin na kalagayan ng mga bagay.)

Sa specialty hospital medyo nag rally siya. Kinumpirma nila ang aking diagnosis sa isang ultrasound at ginawang mas komportable siya sa isang tuluy-tuloy na pagbubuhos ng mga meds ng sakit (mas mahusay kaysa sa aking bawat apat na oras na protokol) at mas mabisang mga kombinasyon ng gamot na kontra-pagduwal.

Matapos ang pagdurusa sa isang katapusan ng linggo ng pakiramdam ng pagkabalisa at walang magawa kay Lizzie sa kanyang maliit na doggie bed sa tabi ko nadama ko ang matinding kaluwagan na siya ay mapangalagaan nang mabuti. Kaya't hinalikan ko siya sa noo, nag-iiwan ng isang maliit na marka ng kolorete, at nagpunta sa aking kumperensya na may magandang pakiramdam tungkol sa buong bagay. Mabuti si Lizzie at babalik ako upang makita siya sa maayos na kalagayan.

Kinabukasan ay napabuti pa niya. At pagkatapos ay dumating kinabukasan. Tumawag ako mula sa Orlando upang makita kung kumusta siya at alam ko sa tono ng boses ng resepsyonista na makakakuha ako ng napakasamang balita. Sure sapat, binigyan nila siya ng euthanized… pagkatapos na siya ay nabulag.

Paano siya nabulag? Anong nangyari? Ang internist ay natigilan din (Ang mga magulang ni Lizzie ay tinanggihan ang paglipat sa isang neurologist para sa isang MRI) ngunit kailangang ipalagay na ang pancreatitis ni Lizzie ay higit pa sa isang pagpapakita ng isang simpleng reaksyon ng antibiotiko. Ang pancreatic cancer ay kumalat sa buong sentral na sistema ng nerbiyos (o kabaligtaran) na mas malamang na sanhi. Oo naman, malamang na pinabilis ito ng mga antibiotics, ngunit ang isang hindi pagkain o kaunting labis na pagkapagod ay magawa rin nito.

Kaya narito ako, sa publiko sa isang balkonahe sa isang hotel sa Orlando, sinusubukan na pigilan ang aking damdamin at pakiramdam para sa buong mundo tulad ng may-ari na kailangang aliwin ng isang doktor sa kabilang dulo ng linya. Karamihan sa mga oras na ang aking pakikiramay sa mga oras ng kamatayan ay nakatuon sa kliyente na nakakalimutan ko kung ano ang pakiramdam na talagang lumulungkot sa isang alaga. Binalik ni Lizzie ang lahat. Nais kong magpasalamat sa kanya.

Inirerekumendang: