Xanthine Urinary Tract Stones Sa Cats

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:14

Xanthine Urolithiasis sa Cats

Ang Xanthine ay isang likas na by-product ng purine metabolism, na karaniwang binago sa uric acid (ang basurang produkto ng mga protina na matatagpuan sa dugo) ng enzyme xanthine oxidase. Sapagkat ang xanthine ay ang pinakamaliit na natutunaw sa mga purine na nakapagpalabas sa ihi, ang labis na dami ng mga xanthine sa ihi ay maaaring maiugnay sa pagbuo ng xanthine uroliths (mga bato). Ang pagkasira ng xanthine oxidase sa huli ay nagreresulta sa xanthines sa dugo (hyperxanthinemia) at xanthines na bubo sa ihi (xanthinuria). Maaari itong natural na maganap, tulad ng sa kakulangan ng enzyme, o sapilitan na gamot (allopurinol). Ang Xanthinuria ay maaaring maging isang katutubo o sakit na nakuha.

Ang isang predisposition ng lahi ay hindi nakilala sa mga pusa, ngunit sa natural na nagaganap na xanthinuria, isang kapamilya o katutubo na depekto sa aktibidad ng xanthine oxidase ay malamang. Ang pagkonsumo ng mataas na purine diet (mataas na protina) ay nagdaragdag ng peligro ng xanthinuria sa mga pasyente na ginagamot sa allopurinol.

Mga Sintomas at Uri

Bagaman ang ilang mga pusa ay maaaring hindi magpakita ng anumang mga klinikal na sintomas (asymptomatic), ang karamihan ay magpapakita ng gayong mga palatandaan tulad ng:

• Kulay mustard na ihi

• Mga bato sa pantog:

  • Madalas na pag-ihi (polyuria)
  • Hirap sa pag-ihi
  • Madugong ihi (hematuria)

• Mga bato sa yuritra:

  • Madalas na pag-ihi
  • Hirap sa pag-ihi
  • Madugong ihi
  • Maaaring ma-block ang urethra

• Mga bato sa bato (nephroliths):

  • Asimtomatikong
  • Hydronephrosis - ang bato ay namamaga ng ihi dahil sa isang naka-block na ureter (ang tubo na humahantong sa pantog mula sa bato)
  • Sakit sa bato

Mga sanhi

• Ang mga Xanthine sa ihi ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga bato
• Maaaring umulit sa mga pusa na hindi binigyan ng preventative therapy
• Labis na gamot na allopurinol na sinamahan ng mataas na diyeta sa purine

• Kaugnay sa kimika ng ihi:

  • PH ng acid na ihi
  • Mataas na puro ihi
  • Hindi kumpleto at madalang pag-ihi

Diagnosis

Ang iyong manggagamot ng hayop ay magsasagawa ng isang masusing pisikal na pagsusulit sa iyong pusa, isinasaalang-alang ang kasaysayan ng background ng mga sintomas at posibleng mga nakaraang kondisyon na maaaring humantong sa kondisyong ito. Isasagawa ang isang kumpletong profile ng dugo, kabilang ang isang profile ng dugo ng kemikal, isang kumpletong bilang ng dugo, isang urinalysis at isang electrolyte panel. Ang urinalysis ay magpapakita ng mga kristal na xanthine sa sediment ng ihi.

Ang mga kristal na ito ay hindi maaaring makilala sa pamamagitan ng ilaw na mikroskopyo lamang. Para sa isang tumpak na pagsusuri, ang ihi ay dapat maipadala para sa infrared spectroscopy, na maaaring magamit upang makilala ang xanthine uroliths (mga bato sa ihi) mula sa iba pang mga uri ng uroliths. Gayundin, ang likas na presyon ng likido na chromatography ng ihi ay maaaring gawin upang makita ang xanthine, hypoxanthine, at iba pang mga purine metabolite.

Ang Ultrasonography, cystography na doble-kaibahan, at intravenous urography ay ilang mga tool na additonal diagnostic na makakatulong sa pagtuklas ng mga urolith at ang lokasyon na pinagmulan. Ang mga Urolith sa pangkalahatan ay hindi nagpapakita sa normal na X-ray.

Ang mga Xanthine urolith sa urethra at mga bato sa pantog na malapit sa yuritra ay maaaring makita ng urethrocystoscopy, na gumagamit ng isang maliit na kakayahang umangkop na tubo na nilagyan ng isang kamera at maaaring ipasok sa maliliit na puwang, sa kasong ito, ang daanan ng yuritra. Ang mga maliliit na urolith ay maaaring makuha para sa pagtatasa sa pamamagitan ng pag-aalis ng likido gamit ang isang transurethral catheter, o paggamit ng isang pamamaraan na tinawag na voiding urohidropulion. Ang huling pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng pagpuno ng pantog habang ang pasyente ay anesthesia, at pagkatapos ay alisan ng laman ang pantog, pagkatapos ng pagtatangka na iling ang mga bato sa yuritra, upang ang mga bato ay makolekta.

Paggamot

Ang Voiding urohropopulsion ay epektibo para sa pag-alis ng mas maliit na xanthine uroliths na madaling dumaan sa yuritra, ngunit ang operasyon pa rin ang pinakamahusay na paraan upang alisin ang mas malalaking uroliths mula sa mas mababang urinary tract. Ang operasyon ng perineal urethrostomy ay maaaring mabawasan ang paulit-ulit na hadlang sa urethral sa mga lalaking pusa, ngunit ang kondisyong ito ay kilala sa paulit-ulit sa maraming mga pusa na naapektuhan.

Maaaring dagdagan ang ihi ng ihi upang maiwasan ang xanthine uroliths, at ang isang diyeta na mababa ang purine ay maaaring pakainin kasama ng maraming tubig upang madagdagan ang output ng ihi. Nakasalalay sa pangkalahatang kalusugan ng iyong pusa at ang kalubhaan ng kondisyong ito, ang iyong manggagamot ng hayop ay maaari ring magrekomenda ng diyeta na idinisenyo para sa mga pusa na nagdurusa sa pagkabigo ng bato. Ang layunin ay upang mabawasan ang dami ng ingest purine, kasama ang pagbabawas ng pagbuo ng acid ihi, bilang karagdagan sa pagtaas ng dami ng ihi na natanggal mula sa pantog upang ang mga daanan ay mananatiling malinaw sa mga bumubuo ng kemikal na bato.

Pamumuhay at Pamamahala

Mag-iiskedyul ang iyong manggagamot ng hayop ng buwanang mga appointment sa pag-follow up para sa iyong pusa upang magsagawa ng urinalysis, kaibahan ng mga X-ray, o mga pagsusulit sa ultrasonography. Ang paggamot ng iyong pusa ay maaaring maiakma sa kung gaano kahusay ang pag-unlad ng kalusugan mula pa noong unang paggamot. Ang Xanthine uroliths ay madalas na umuulit sa mga pusa.