Ang Katotohanan Tungkol Sa 'Titering' Sa Halip Na Bakuna

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2024-01-11 15:43

Salamat sa maliit na kontingenteng hayop ng propesyon ng beterinaryo, ang mundo ay mayroong ilang mga bagong pandiwa: Upang "titer" o "titering," tulad ng sa akdang pagsusumite ng isang sample ng dugo upang matukoy kung ang isang hayop ay may sapat na mga antibodies upang matiyak ang kaligtasan laban sa isang partikular na sakit.

Ang ideya sa likod ng paggulong sa katanyagan ng pandiwa na ito ay may kinalaman sa paggamit nito bilang isang bakuna sa bakuna. Kaya sa halip na makatanggap ng bakuna laban sa parvovirus ngayong taon, ang Fluffy ay maglalabas ng kanyang dugo at masuri upang malaman kung ang antas ng kanyang antibody laban sa parvo ay sapat na mataas para sa kanyang immune system upang mapagtagumpayan ang isang atake ng virus na ito, kung mahantad siya rito.

Sa tulong ng mga titer, ang mga hayop ay kailangan lamang makatanggap ng kanilang mga bakunang tuta / kuting, na may karagdagang tagasunod isang taon mamaya, at mula doon mabuhay magpakailanman na walang potensyal na paniniil ng isang masamang reaksyon ng bakuna. Iyon ay, hangga't ang mga antas ng antibody ay demonstrates mataas, taon bawat taon.

Simple, tama ba?

Teka muna. Narito ang sasabihin ko tungkol sa mga titer noong nakaraang taon:

Ang ideya ay upang babaan ang peligro ng isang alagang hayop na mahantad sa napakaraming mga bakuna … ngunit ito ba ay isang mabisang paraan upang masukat ang proteksyon laban sa sakit?

Ang mga dalubhasa ay tila may isang pag-iisip dito: Ang mga titer ay kapaki-pakinabang sa mga setting ng ligal at pang-regulasyon (para sa paglalakbay, halimbawa) upang matukoy kung ang isang hayop ay nakatanggap ng isang bakuna para sa isang sakit tulad ng rabies. Ang mga titer ay HINDI, gayunpaman, ay nangangahulugang proteksyon laban sa isang naibigay na sakit.

Ang balitang ito ay maaaring maging isang pagkabigla sa ilan sa mas maraming pinag-aralan na mga may-ari ng alagang hayop sa gitna mo, tulad ng ginawa sa akin noong nagsimula akong bigyang pansin ang mga dalubhasang ito. Pagkatapos ng lahat, pinupuri ko ang mga birtud ng mga titer sa [blog na ito] at sa aking kasanayan sa loob ng maraming taon. Hindi madaling baligtarin ang kurso sa aking "umuunlad" na mga gawi sa pag-titite, kung saan naramdaman ko ang ilang sukat ng kasiyahan sa pagbibigay ng sarili sa sarili.

Narito ang ilang kasaysayan para sa iyo na maaaring hindi nalalaman sa mas malaking larawan sa mga titer:

Ang mga bakuna ay may problema sa loob ng maraming taon dahil sa aming pag-asa sa kanilang hindi kapani-paniwalang espiritu sa pagbawas ng saklaw ng mga sakit tulad ng rabies, feline leukemia at parvovirus. Ang mga beterinaryo ay tumanggap ng taunang pagbabakuna bilang isang walang utak para sa tagumpay nito sa departamento na ito.

Gayunpaman, ang paglitaw ng ilang mga nakakagulat na sakit na nauugnay sa bakuna (kapansin-pansin, nakamamatay na bakuna na mga sarkoma sa mga pusa) ay nakatulong sa propesyon na tuklasin kung ano ang palaging nalalaman ng propesyon ng medikal na tao: Mas mahusay na mabakunahan ang mga hayop bilang pinakamaliit na kinakailangan upang maprotektahan sila mula sa sakit.

Iyon ang dahilan kung bakit nabuo ang mga task force at komite sa buong propesyon ng beterinaryo upang matukoy ang ligtas at mabisang mga frequency ng bakuna para sa mga alagang hayop. Fast-forward sampung taon na ang lumipas at karamihan sa mga vet ay may kamalayan sa malawak na inirekumendang tatlong-taong mga proteksyon ng bakuna. Ngunit hindi lahat ng maliliit na hayop ng hayop ay lumundag sa daanan. Maraming mga vets ang natatakot sa pagkawala ng kita mula sa taunang pagbabakuna habang ang iba ay hindi kumbinsido sa pagiging epektibo ng tatlong taong bakuna.

Ako Nag-aalala pa rin ako tungkol sa kaligtasan, kung kaya't nag-gravit ako patungo sa pagsukat ng mga titer bilang karagdagan sa tatlong taong protokol. Ang mga alagang hayop na nabakunahan nang dalawang beses sa kanilang buhay ay binigyan ng pagkakataong laktawan ang bakuna tuwing ikatlong taon hangga't ang kanilang mga titer sa mga pangunahing sakit ay hanggang sa masunog. Oo naman, nagkakahalaga ito ng kaunti pa kaysa sa mga bakuna at nangangailangan ng pagguhit ng dugo ngunit sulit ito, tama?

Sa kasamaang palad, napansin ko na ang pamamaraang ito ay hindi maaaring masukat ang totoong antas ng proteksyon na ipinagkaloob sa isang hayop sa pamamagitan ng pagbabakuna. Kahit na ginamit ko ang mahusay na mga lab (tulad ng kay Cornell) upang sabihin sa akin ang eksaktong sukat ng mga antibodies para sa isang naibigay na sakit (taliwas sa mas paksa at hindi gaanong mahal na mga pagsubok na oo / hindi doon), hindi ko natatanggap ang totoong larawan ng isang kalagayan ng imunolohikal na alagang hayop.

Iyon ay dahil ang isang titer ay sumusukat lamang sa mga antibodies, hindi cell-mediated na kaligtasan sa sakit, na siyang sukat ng proteksyon sa totoong mundo. Sa katunayan, tulad ng natutunan ko, ang mga alagang hayop minsan ay maaaring makabuo ng negatibo (walang proteksyon) sa mga titer at mayroon pa ring maraming perpektong proteksiyon, cell-mediated na kaligtasan sa sakit.

Oo, maaaring sabihin sa akin ng mga titer na ang aking pasyente ay malamang na nabakunahan, lalo na pagdating sa mga hindi pangkaraniwang sakit tulad ng rabies (ang mga alagang hayop ay malamang na walang likas na kaligtasan sa sakit mula sa pagkakalantad sa isa pang masugid na hayop). Iyon ang dahilan kung bakit maraming mga bansa ang nangangailangan ng pagsubok na ito bago pumasok ang mga naglalakbay na hayop. Ngunit ang kawalan ng kakayahang sabihin para sa tiyak na ang mga titer ay proteksiyon at / o HINDI magmula sa totoong sakit ay ang pumipigil sa ibang mga bansa na alisin ang kanilang mabibigat na mga kinakailangang kuwarentenas.

Dahil sa tinutukoy na ang mga titer ay hindi eksakto kung ano ang iniisip ng karamihan sa atin, nag-aatubili akong sumuko sa mga hinihiling ng mga may-ari na ganap na palitan ng mga titer ang kanilang mga bakuna. Habang naiintindihan ko ang takot sa pagbabakuna, ang mga hayop na nasa peligro ay dapat pa ring mabakunahan.

Gaano kadalas? Nais kong magkaroon ako ng isang bola na kristal at maaaring magawa ang pagpapasya nang mas mahusay kaysa sa isang matalinong panel ng mga dalubhasa sa imunolohiya … ngunit hindi ko magawa. Iyon ang dahilan kung bakit patuloy pa rin ako sa rekomendasyon nito na magbakuna tuwing tatlong taon-maliban kung ang aking mga pasyente ay may sakit, partikular na sensitibo o geriatric. Sa mga huling kaso na ito ay pinayuhan ang mga may-ari ng potensyal na tumaas na peligro ng kanilang mga alaga dahil sa aming kawalan ng kakayahan na masukat ang kanilang antas ng proteksyon sa bakuna.

Oo naman, bawat desisyon pa rin ng bawat may-ari ng alaga na gumawa-pagkatapos ng lahat, hindi ako ang nagpapatupad ng mga kinakailangan sa pagbabakuna ng munisipyo. Ngunit isinasaalang-alang ko ang aking sarili sa backstop pagdating sa pagpapayo nang responsable sa aking mga kliyente.

Habang maaaring gawing mas madali para sa akin ng mga titer na mag-sign off sa isang kinakailangan sa sertipikasyon ng rabies, hindi ko na payuhan ang isang kliyente na isaalang-alang ang isang alagang hayop na sapat na nabakunahan dahil lamang sa sinabi ng ilang lab na ang mga antas ng kanyang antibody ay malamang na proteksyon. Hindi. Lulls lamang nito ang mga may-ari sa isang maling pakiramdam ng seguridad.

(Kung makakatulong ito sa anuman, ang American Animal Hospital Association [AAHA], ang American Veterinary Medical Association [AVMA] at ang American Association of Feline Practitioners [AAFP] ay nakasakay rin sa ganitong pananaw.)

Bukod dito, mahal ang titering. Kung ang mga may-ari at beterinaryo ay gumagamit ng impormasyong ito upang makagawa ng mga klinikal na desisyon sa oras ng bakuna at peligro ng sakit, magtatalo ako na hindi ito sulit sa presyo. Hindi lang ito sasabihin sa amin ng sapat. Sa mga kasong ito, ang mga titer ay mas malamang na isang panlunas sa ating kinakatakutan kaysa sa isang tool na karapat-dapat na mamuhunan. Kami ay may mga vets na may mas mahusay na mga paraan upang gugulin ang iyong pera … ipinapangako ko.

Simula ng post na ito, medyo pinalambot ko ang aking paninindigan. Habang ang lahat ng inalok ko sa itaas ay totoo pa rin, gumagamit ako ng mga titer sa maraming mga kaso upang makatulong na makilala ang mga seryosong paglipas ng proteksyon sa bakuna (tulad ng kapag hindi namin alam kung ang isang alagang hayop ay nabakunahan o hindi) at dahil ang kaligtasan sa sakit ng cell at kaligtasan sa sakit na antibody ay ipinakita upang halos maiugnay. Ngunit hanggang saan ang hindi namin alam … at mayroong kuskusin.

Ang mga bakuna ay ligtas. Titers upang maiwasan ang mga bakuna. Alin ang pinakamahusay Maaaring hindi malaman ng mundo. Sigh …

Patty Khuly