Ang Pagkakaiba Sa Pagitan Ng Lymphoma At Leukemia At Bakit Ito Mahalaga

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:14

Sa karamihan ng mga pagkakataon, ang isang diagnosis ng lymphoma ay "prangka" para sa mga aso at pusa. Ang mga aso ay mayroong palpak na pinalaki na panlabas na mga lymph node. Karaniwang may mga gastrointestinal na masa ang mga pusa na may kasabay na pagpapalaki ng node ng lymph node.

Mayroong maraming mga kanser na magkatulad na gumaya sa lymphoma sa mga aso at pusa, kabilang ang mga natuklasan sa pisikal na pagsusuri at mga resulta sa pagsubok, at kahit na ang pinaka-matalino na manggagamot ng hayop at pinaka-bihasang klinikal na pathologist ay maaaring walang karanasan upang malaman na umiiral ang mga kahaliling diagnosis.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sitwasyon na kinakaharap ko ay ang pagtukoy kung ang isang pasyente ay tunay na may lymphoma o kung mayroon silang isang bagay na tinatawag na isang matinding leukemia. Sa kabila ng pagiging ibang-iba ng mga proseso ng sakit, na may iba't ibang mga rekomendasyon sa paggamot at mga pagbabala, ang pagkilala sa pagkakaiba sa pagitan ng dalawa ay maaaring maging napakahusay na hamon.

Ang Lymphoma ay isang cancer ng mga lymphocytes, na isang uri ng puting selula ng dugo. Mayroong maraming magkakaibang anyo ng lymphomas sa mga aso at pusa, ngunit ang pinakakaraniwang anyo ay nagsasangkot ng labis na pagdaragdag ng mga lymphoblast (mga wala pa sa gulang na lymphocytes) sa loob ng mga lymph node at organo ng katawan.

Ang leukemia ay higit pa sa isang "catch all" na parirala, at tumutukoy sa maraming magkakaibang uri ng mga kanser na nagmumula sa iba't ibang mga elemento ng selula ng dugo sa loob ng utak ng buto. Ang mga hayop ay maaaring magkaroon ng leukemia ng mga puting selula ng dugo, mga pulang selula ng dugo, o mga platelet.

Ang mga puting selula ng dugo ay nilikha sa utak ng buto sa pamamagitan ng isang kumplikadong hierarchy ng paghahati ng cell. Ang mga stem cell ay ang pinaka-primitive na form ng mga elemento ng cell ng dugo, at ang "pinakamataas" hanggang sa kadena. Ang mga cell na ito ay nahahati at nagbubunga ng bahagyang mas dalubhasang mga cell, na ang bawat isa ay nagbubunga ng mga progresibong karagdagang pagkakaiba-iba ng mga cell sa isang exponential mode, hanggang sa ang lahat ng natapos na mga mature na elemento ng dugo ay nilikha at "handa" na ilabas sa stream ng dugo.

Ang isa sa mga pangunahing "paghahati" na puntos sa panahon ng pagkahinog ng mga selyula ng dugo sa utak ng buto ay nangyayari kapag ang mga selula ay naitala upang umabot sa kung ano ang kilala bilang mga lymphoid cell o myeloid cells.

Ang mga nakalaan sa daanan ng lymphoid ay nagsisimula bilang mga lymphoblast at higit na bubuo sa mga B-lymphocytes, T-lymphocyte, o mga plasma cell. Ang mga nakalaan sa myeloid pathway ay nagsisimula rin bilang mga pagsabog at higit na bubuo sa isa sa iba pang apat na uri ng mga puting selula ng dugo (neutrophil, monocytes, eosinophil, o basophil), mga pulang selula ng dugo, o mga platelet.

Kapag sinuri namin ang mga cell ng utak ng buto bago ang kanilang pagkuha ng pagdadalubhasa patungo sa isang tukoy na lipi (ibig sabihin, kapag sila ay "mas mataas" sa hierarchy: ang mga "blast" na mga cell), halos hindi sila makilala sa bawat isa batay sa hitsura lamang. Walang mga tumpak na paraan upang simpleng tumingin sa isang napaka-primitive blast cell at malaman kung ito ay nakalaan na maging isang lymphocyte, isang neutrophil, o isang monocyte.

Sa leukemia, sa isang lugar kasama ang proseso ng pagkahinog sa loob ng utak ng buto, ang isang solong cell ay nagsisimula sa paghati na hindi mapigil at ang mga supling ay inilabas sa daluyan ng dugo kung saan maaari silang maging sanhi ng pagtaas ng bilang ng puting selula ng dugo at makaipon din sa loob ng mga lymph node, kung saan maaari nilang pagkatapos ay maging sanhi ng paglaki ng mga organong ito. Ang nakakalito na bahagi ay ang parehong mga pagbabago (abnormal cells sa sirkulasyon at pinalaki na mga lymph node) ay nakikita kasama ang mga alagang hayop na may lymphoma din.

Ang mga cell na ito ay madalas na kinuha sa mga regular na pagsusuri sa dugo o maaaring masubukan sa pamamagitan ng isang mithiin ng isang pinalaki na lymph node. Ang mga hindi normal na resulta ay karaniwang "naka-flag" kaya't ang isang technician ng lab o klinikal na pathologist ay maaaring tawagan upang tingnan ang isang pahid sa dugo at suriin ang mga resulta.

Ang mga walang karanasan na indibidwal ay tumingin sa mga cell at i-type ang mga ito bilang "lymphoblasts" at ang alagang hayop ay hindi wastong masusuring may lymphoma. Ang mga nakaranasang indibidwal ay kinikilala ang mga abnormal na selula at wastong tinawag silang "sabog," ngunit malalaman din na ang mga cell ay kulang sa nakikilala na mga tampok na kinakailangan upang tunay na makilala ang mga ito bilang mga lymphoblast at mapanatili ang isang bukas na isipan na maaaring sila ay mga non-lymphoid o lymphoid leukemia cells.

Narito ang isang pagkakatulad para sa iyo: Isipin ang utak ng buto bilang isang linya ng pagpupulong ng mga donut. Sa simula, ang lahat ng mga donut ay payak at eksaktong hitsura ng pareho hanggang sa maghiwalay sila upang makuha ang kanilang mga toppings. Ang paunang payak na donut ay katumbas ng mga blast cell. Ang mga donut na nakalaan na "lymphoblasts" ay lilipat patungo sa ibang linya ng pagpupulong, at idagdag ang isang manipis na layer ng glas sa kanilang mga tuktok. Sa isang mabilis na sulyap, magiging madali ang pagkakamali ng isang payak na donut para sa isang gaanong makintab, tulad ng madaling pagkakamali ng isang pagsabog para sa isang lymphoblast sa isang pahid sa dugo. Tanging isang donut connoisseur (o napakahusay na klinikal na pathologist) na mapapansin ang pagkakaiba.

Marahil ay nakakakita ako ng hindi bababa sa isang pasyente bawat buwan na hindi wastong na-diagnose na may lymphoma kapag sila ay tunay na may leukemia. Sa paaralang beterinaryo itinuro sa atin na hindi natin kasalanan kapag hindi namin wastong nasuri ang mga pasyente na may mga karamdaman na hindi natin alam na mayroon. Ang kawalan ng salarin na ito ay hindi magtatagal sa labas ng pagtuturo sa ospital, gayunpaman, ang aking hangarin ay upang itaas ang kamalayan tungkol sa kung paano minsan ang isang deretsong pagsusuri ay hindi gaanong prangka.

Sa aking mga paparating na artikulo ay ilalarawan ko ang ilan sa mga advanced na pagsubok na inirerekumenda namin upang makatulong na makilala ang lymphoma mula sa leukemia at kung bakit mahalagang humingi ng konsulta sa isang beterinaryo na oncologist kahit na parang "prangka" ang mga bagay.

Dr. Joanne Intile