Pag-unawa Sa Chemotherapy At Ang Mga Tungkulin Ng Mga Dalubhasa
Pag-unawa Sa Chemotherapy At Ang Mga Tungkulin Ng Mga Dalubhasa

Video: Pag-unawa Sa Chemotherapy At Ang Mga Tungkulin Ng Mga Dalubhasa

Video: Pag-unawa Sa Chemotherapy At Ang Mga Tungkulin Ng Mga Dalubhasa
Video: Chemotherapy for Breast Cancer 2024, Mayo
Anonim

Ang Chemotherapy at radiation therapy ay nakalilito na mga paksa. Kapag ang kumplikadong terminolohiya ay pinagsama sa pagkabalisa na nauugnay sa isang diagnosis ng kanser, madaling maunawaan kung paano lumabo ang mga bagay. Ang karagdagang mga kumplikadong bagay ay ang mga beterinaryo na tumatawid sa mga specialty. Paano maaasahan ang isang may-ari na panatilihing maayos ang lahat ng ito?

Ang Chemotherapy ay tinukoy bilang paggamit ng mga kemikal na sangkap upang gamutin ang sakit. Karaniwan, naiisip namin ang chemotherapy na nauugnay sa paggamot sa cancer. Ang Chemotherapy ay maaaring ibigay nang pasalita, intravenously (sa pamamagitan ng isang ugat), sa tuktok (sa balat), sa ilalim ng balat (sa ilalim ng balat), intramuscularly (sa isang kalamnan), intratumorally (direktang na-injected sa isang tumor), o intracavitary (ibinigay nang direkta sa isang butas sa katawan).

Adjuvant chemotherapy ay inireseta pagkatapos na maalis ang isang tumor at umaasa kaming magamot ang anumang mikroskopikong mga natitirang cancer cell na maaaring kumalat mula sa tumor bago ang operasyon. Ang isang halimbawa ng adjuvant chemotherapy ay ang paggamot sa isang aso na may osteosarcoma na may gamot tulad ng carboplatin kasunod sa pagputol ng apektadong paa.

Neoadjuvant chemotherapy ay ginagamit bago ang pag-aalis ng operasyon ng isang tumor o paggamot na may radiation therapy. Ang layunin ay upang mabawasan ang laki ng tumor, na inaakma sa pasyente ang isang mas kumplikadong "susunod na hakbang." Ang neoadjuvant chemotherapy ay may malaking papel para sa maraming mga cancer sa tao, ngunit sa kasamaang palad ay may medyo limitadong papel sa beterinaryo na gamot. Ang neoadjuvant chemotherapy ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagpapagamot at pagbawas sa laki ng mga cutaneel mast cell tumor, sa gayo'y gawing mas "madaling loob" sila sa operasyon.

Induction chemotherapy ay ginagamit upang maging sanhi ng kapatawaran ng sakit. Ito ang magiging paggamot ng pagpipilian para sa mga cancer na dala ng dugo tulad ng lymphoma o leukemia. Ang induction chemotherapy ay madalas na sinamahan ng pagsasama at / o pagpapanatili ng chemotherapy upang mapanatili ang isang pangmatagalang pagpapatawad.

Hindi alintana kung paano ito ginagamit, ang chemotherapy ay itinuturing na unang linya kapag ang bisa ng (mga) gamot ay napatunayan sa nakaraang mga klinikal na pagsubok at ang pinaka mabisang paggamot na kilala sa partikular na sakit na pinag-uusapan.

Pangalawang linya chemotherapy (kung hindi man kilala bilang "Pagsagip" o "Salvage" ang chemotherapy) ay inireseta kapag ang paggamot sa unang linya ay hindi epektibo, o ang pag-ulit ng sakit ay napansin kasunod ng paunang paggamot.

Kasama sa radiation therapy ang paggamit ng ionizing radiation upang matrato ang mga bukol. Ang radiation therapy ay karaniwang ihinahatid ng isang makina sa labas ng katawan (panlabas na sinag ng radiation), ngunit maaari ding ibigay mula sa isang mapagkukunan ng gawang-kamay na napakalapit sa katawan (Strontium-90), sa pamamagitan ng hindi maitatanim na mga mapagkukunan ng radiation (brachytherapy), o kahit na sistematikong, kung saan naglalakbay ang mga radioactive na sangkap sa daluyan ng dugo (hal. 131Ako [Iodine-131] para sa paggamot ng feline hyperthyroidism).

Maaari ring magamit ang radiation therapy sa adjuvant o neoadjuvant setting. Bago simulan ang paggamot sa radiation, ang mga pasyente ay karaniwang sumasailalim sa isang CT scan ng apektadong lugar. Ang mga imahe na nakuha ng pag-scan ay ginagamit upang planuhin ang bilang at tukoy na lugar ng pangangasiwa ng mga paggamot sa radiation, pati na rin upang tukuyin ang anumang inaasahang epekto.

Ang mga pasyente ay dapat na nakaposisyon nang eksakto sa parehong paraan para sa bawat paggamot, na nangangahulugang dapat na anesthesia ang mga alagang hayop tuwing nakakatanggap sila ng radiation. Ang iba't ibang mga hulma, "mga kagat ng kagat," o iba pang mga aparato ay maaaring itayo upang mapadali ang tumpak na pagpoposisyon ng pasyente. Ang mga pagmamarka ay ginawa kasama ang balat at ang mga rehiyon ng balahibo ay maaaring i-clip din.

Ang Chemotherapy ay maaaring ibigay nang sabay-sabay sa radiation therapy sa mga kilala bilang radiosensitizing protokol. Ang layunin ng form na ito ng therapy ay upang madagdagan ang espiritu ng indibidwal na paggamot sa radiation. Ang mga pasyente ay sinusubaybayan nang mabuti, dahil ang mga epekto ay maaaring mas malinaw.

Ang isang sertipikadong medikal na oncologist ng lupon ay sinanay sa ligtas na paghawak, paggamit, at pangangasiwa ng mga gamot na chemotherapy, pati na rin ang paggamot ng mga pasyente na may chemotherapy. Ang mga medikal na oncologist ay gumugugol ng oras sa pag-aaral ng mga prinsipyo ng radiation oncology at may kakayahang pamahalaan ang mga kaso ng radiation, ngunit hindi sila itinuturing na board-Certified radiation oncologists. Sa U. S., nakamit ng mga beterinaryo ang sertipikasyon ng board sa pamamagitan ng mga kinakailangan sa pagpupulong na inilabas ng American College of Veterinary Internal Medicine.

Ang mga oncologist ng radiation ay partikular na sinanay sa pisika at biology ng ionizing radiation at paggamot ng mga pasyente ng cancer na may radiation therapy. Dalubhasa sila sa sining at agham ng pagpaplano ng paggamot sa radiation. Ang mga oncologist ng radiation ay gumugugol ng oras sa pag-aaral ng medikal na oncology sa panahon ng kanilang pagsasanay, ngunit hindi itinuturing na sertipikado ng board sa medikal na oncology. Upang makamit ang sertipikasyon ng board sa radiation oncology sa U. S., dapat kumpletuhin ng mga beterinaryo ang mga kinakailangang inilabas ng American College of Veterinary Radiology.

Karaniwan para sa mga medikal na oncologist na mag-alok ng radiation therapy sa mga pasyente kahit na walang pagkakaroon ng oncologist ng radiation sa site sa pasilidad na pinangangasiwaan ang mga paggamot. Ang mga pasilidad na iyon ay madalas na gumagamit ng malayuang pagpaplano ng paggamot, kung saan ang alinman sa isang veterinary radiation oncologist o human dosimetrist (na hindi isang beterinaryo) ay tumatanggap ng mga imaheng nabuo ng pre-treatment na CT scan at nilalang ang mga halaman ng paggamot. Ang mga plano ay ipinadala sa medikal na oncologist, na nangangasiwa sa paggamot.

Gayundin, ang ilang mga radiation oncologist ay pinili upang mangasiwa ng mga paggamot sa chemotherapy o immunotherapy, alinman sa mayroon o walang kasabay na mga oncologist na medikal sa mga kawani.

Sa isang perpektong mundo, ang mga alagang hayop ay laging ginagamot ng espesyalista sa beterinaryo na nagtataglay ng pinaka-dalubhasang pagsasanay para sa kanilang sakit. Hindi ito laging posible batay sa heograpiya, pananalapi, o iba pang hindi inaasahang pangyayari. Gayunpaman, napakaraming beses na ang mga alagang hayop ay hindi inaalok ng mainam na paggamot dahil sa kakulangan ng komunikasyon at edukasyon. Maaari itong maganap kapag ang isang may-ari o beterinaryo ng pangunahing pangangalaga ay hindi sigurado o walang kamalayan sa mga kwalipikasyon ng dumadalo na beterinaryo na espesyalista o kahit na mayroong maling paglalarawan ng kung ano ang aalok ng isang pasilidad (hal. Specialty o mga pangunahing pag-aalaga na ospital na walang medikal o radiation oncologist sa kawani na nag-aalok ng "oncology" bilang isang serbisyo).

Ang mga nagmamay-ari ay hindi dapat matakot na magtanong tungkol sa mga kredensyal ng doktor na nag-aalaga ng kanilang alaga, at ang mga espesyalista ay dapat gumawa ng isang mas mahusay na trabaho ng turuan ang publiko tungkol sa mga kalamangan at kahinaan kung kumikilos sila sa labas ng kanilang papel na "sertipikadong" board. At ang mga pangunahing beterinaryo ay dapat maging matapat sa mga may-ari tungkol sa kanilang mga limitasyon pagdating sa pagsasanay ng specialty na gamot.

Kami ay responsable para matiyak na alam ng mga may-ari nang eksakto kung ano ang maaari nating gawin at hindi magagawa, at upang ipaalam sa kanila kung kailan mas magagawa ito ng isang tao.

Larawan
Larawan

Dr. Joanne Intile

Inirerekumendang: