Paghadlang Sa Gallbladder Sa Mga Aso

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:14

Gallbladder Mucocele sa Mga Aso

Ang gallbladder mucocele ay nagdudulot ng sagabal sa kapasidad ng imbakan ng gallbladder dahil sa pagbuo ng isang makapal, mucoid bile mass sa loob ng gallbladder, na nagpapahina sa kakayahang gumana. Ang naipon na apdo ay maaaring pahabain ang gallbladder, na nagreresulta sa nekrotizing cholecystitis - pagkamatay ng tisyu dahil sa pamamaga ng gallbladder.

Ang gallbladder mucocele ay karaniwan sa mga nasa edad na hanggang sa mga matatandang aso, partikular na ang mga Shetland sheepdogs, mga spaniel ng cocker at pinaliit na mga schnauzer, at hindi partikular sa kasarian.

Mga Sintomas at Uri

Ang gallbladder mucocele ay maaaring maging nagpapakilala o walang sintomas (walang mga sintomas). Ang mga pangkalahatang sintomas ay:

• Lagnat
• Pagsusuka
• Anorexia
• Pag-aalis ng tubig
• Hindi komportable o sakit sa tiyan
• Dilaw na balat (paninilaw ng balat)
• Polyuria / polydipsia (labis na pag-ihi / labis na uhaw)
• Pagbagsak - vasovagal o bile peritonitis (pamamaga ng lining ng tiyan o pagkadepektibo ng mga daluyan ng dugo)

Mga sanhi

• Ang mga problema sa lipid metabolismo, partikular sa mga Shetland sheepdogs at miniature schnauzers-ang kondisyong ito ay maaaring likas sa ilang mga aso.
• Dysmotility ng Gallbladder (kawalan ng paggalaw ng intra-organ)
• Ang cystic hypertrophy (abnormal na pagpapalaki) ng mga mucus na gumagawa ng mauhog na apdo ng gallbladder, isang pangkaraniwang tampok sa mga mas matatandang aso-ang kondisyong ito ay maaaring kumilos bilang isang gatilyo para sa gallbladder mucocele.
• Mataas na taba na diyeta, nakataas na kolesterol o hyperthyroidism
• Karaniwan o hindi tipikal na adrenal hyperplasia - ang hindi normal na pagdami ng mga cell, at nakaraang glucocorticoid therapy.

Diagnosis

Ang pagtukoy ng diagnosis ng gallbladder mucocele ay ibabatay sa mga natatanging kondisyon na maaaring maging sanhi ng abnormal na paggana (dismotility) ng gallbladder. Ang ilan sa mga posibleng kadahilanan na responsable para sa pagbara ng apdo (stasis) ay neoplasia (paglaki ng tumor), pancreatitis (pamamaga ng pancreas), at choleliths (gallstones), bukod sa iba pang mga naobserbahang sanhi.

Ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng biochemistry ng dugo, hematology, mga pagsusuri sa lab at pag-aaral ng imaging. Ang mga karaniwang obserbasyon ay:

Biochemistry

• Ang pagtatasa ng mga enzyme sa atay, ALP, GGT, ALT at AST-high na mga enzyme sa atay ay nagpapahiwatig ng karamdaman. Minsan, ito ay maaaring ang tanging palatandaan ng sakit sa mga aso o maaari itong mahayag sa matinding yugto ng sakit.
• Tumaas na bilirubin
• Mababang albumin
• Ang mga abnormalidad sa electrolyte na may mga likido at acid-base na pagkagambala, na sanhi ng labis na pagkawala ng mga likido mula sa pagsusuka o na-trigger ng apdo peritonitis.
• Pre-renal azotemia

Hematology / CBC

• Anemia
• Kawalan ng timbang ng leukocyte

Mga pagsubok sa lab

Mataas na triglycerides

Imaging

• Ang mga pag-aaral sa radiography o ultrasound na nagpapakita ng mga abnormalidad sa atay, distended gallbladder at bile duct, pampalapot ng pader ng gallbladder, pagkakaroon ng gas sa atay, at pagkawala ng detalye sa tiyan dahil sa pamamaga ng malambot na lining ng tiyan (peritonitis).
• Ang karaniwang pamamaraan ng diagnostic ay pag-sample ng aspiration ng mga likido na iginuhit mula sa mga istruktura ng biliary, o mula sa lukab ng tiyan, sa pamamagitan ng paggamit ng laparotomy (paghiwa sa lukab ng tiyan), biopsy sa atay, mga kulturang bakterya at pagsusulit sa pagkasensitibo, at mga pagsusuri sa cell.

Paggamot

Ang paggamot sa gallbladder mucocele ay nakasalalay sa kondisyon ng pasyente. Ang mga outpatient ay karaniwang inilalagay sa anti-namumula at mga ahente na nagpoprotekta sa atay tulad ng ursodeoxycholic acid at S-Adenosylmethionine (SAM-e). Ang mga pasyente ay ginagamot ayon sa mga resulta ng imaging at ultrasound. Ang mga pasyente na may mas mataas na lipid ay pinaghihigpitan mula sa mga pagkaing mayaman sa taba. Kung ang pamamaga ng lining ng tiyan (apdo peritonitis) ay nakumpirma, inirerekomenda ang paglilinis ng tiyan (lavage). Ang lahat ng mga pasyente ay dapat na ilagay sa hydration therapy upang iwasto ang kawalang-timbang at hindi timbang sa likido at electrolyte.

Maliban sa mga malawak na spectrum antimicrobial, depende sa mga sintomas, ang mga pasyente ay inilalagay sa mga anti-emetics, antacid, gastroprotectants, Vitamin K1 at mga gamot na antioxidant. Pagkatapos ng paggamot, ang lahat ng mga pasyente ng gallbladder mucocele ay dapat na regular na subaybayan ng biochemistry, hematology at imaging pag-aaral upang maibukod / isama ang iba't ibang mga komplikasyon tulad ng cholangitis o cholangiohepatitis, apdo peritonitis at EHBDO.