Talaan ng mga Nilalaman:

Heart Impulse Block Sa Mga Pusa
Heart Impulse Block Sa Mga Pusa

Video: Heart Impulse Block Sa Mga Pusa

Video: Heart Impulse Block Sa Mga Pusa
Video: Heart Blocks Explained - First, Second, Third Degree and Bundle Branch on ECG 2024, Nobyembre
Anonim

Sinus Arrest at Sinoatrial Block sa Cats

Ang sinoatrial node (SA Node, o SAN), na tinatawag ding sinus node, ay ang tagapagpasimula ng mga de-kuryenteng salpok sa loob ng puso, na nagpapalitaw sa puso na matalo, o magkontrata, sa pamamagitan ng pagpaputok ng mga de-kuryenteng pagtaas. Ang pag-aresto sa sinus ay isang karamdaman ng pagbugso ng salpok ng puso na sanhi ng pagbagal o pagtigil ng kusang-loob na sinus nodal na pagiging awtomatiko - ang awtomatikong pag-uugali ng mga tisyu na nagtatakda sa bilis ng ritmo ng puso. Ito ay ang kabiguan ng sinoatrial (SA) node upang simulan ang isang salpok sa inaasahang oras na hahantong sa pag-aresto sa sinus. Ang paulit-ulit na pag-aresto sa sinus na hindi sanhi ng paggamit ng gamot ay madalas na nagpapahiwatig ng sakit na sinus syndrome (SSS) - isang karamdaman ng pagbuo ng elektrikal na salpok ng puso sa loob ng sinus node.

Ang Sinoatrial block ay isang karamdaman ng pagpapadaloy ng salpok. Ito ay kapag ang isang salpok na nabuo sa loob ng sinus node ay nabigo upang maisagawa sa pamamagitan ng atria (sa loob ng puso), o kapag ginagawa ito nang may pagkaantala. Karamihan sa mga karaniwang, ang pangunahing ritmo ng sinus node ay hindi nabalisa kapag ang mga salpok ay nabigo upang maayos na maayos.

Mga Sintomas at Uri

  • Karaniwan walang simptomatiko (walang mga sintomas)
  • Kahinaan
  • Nakakasawa
  • Pale gums
  • Napakabagal ng rate ng puso, maaaring posible upang makita

Ang block ng Sinoatrial ay inuri sa una, ikalawa, at pangatlong degree na bloke ng SA (katulad ng degree ng atrioventricular [AV] block). Mahirap mag-diagnose ng una at pangatlong degree na block ng SA mula sa pagbabasa lamang ng electrocardiogram (ECG).

Ang pangalawang degree na bloke ng SA ay ang pinakakaraniwang uri ng SA block, at ang tanging degree na maaaring makilala sa isang ECG sa ibabaw. Bilang karagdagan, mayroong dalawang uri ng mga bloke ng pangalawang degree SA: Mobitz type I (tinatawag ding Wenckebach periodicity) at Mobitz type II.

Block ng sinoatrial ng unang degree

Mabagal na pagpapadaloy

Block ng sinoatrial na pangalawang degree

  • Ang kabiguang magsagawa ay paulit-ulit
  • Dalawang uri ng pangalawang degree na bloke ng SA ang nagaganap:

    • Mobitz type I / Wenckebach periodicity - ang bilis ng pagpapadaloy ay unti-unting bumabagal hanggang sa mangyari ang kabiguan ng mga salpok na maabot ang atria
    • Mobitz type II - ang block ay lahat, o wala, hanggang sa maganap ang kabiguan sa pagpapadaloy
    • Ang dalawang uri ay hindi maaaring makilala sa isang ECG sa ibabaw

Third-degree sinoatrial block

Kumpletong kabiguan sa pag-uugali

Mga sanhi

Pisyolohikal

  • Ang stimulasyong Vagal (ibig sabihin, pagpapasigla ng mga ugat ng vagus ng pharynx), sanhi ng pag-ubo, at pangangati ng pharynx (likod ng bibig / simula ng lalamunan)
  • Mataas na presyon sa mata, o carotid artery sinus (nagdadala ng dugo mula sa puso patungo sa utak)
  • Paggawa ng operasyon

Pathologic

  • Degenerative heart disease: lumalakas ang puso at hindi gaanong nababaluktot
  • Masamang sakit sa puso: lumalaki ang puso, at nabigo
  • Biglang pamamaga ng puso
  • Kanser sa puso
  • Sick sinus syndrome (SSS): paulit-ulit na mabilis at mabagal na supraventricular arrhythmias
  • Ang pangangati ng vagus nerve, pangalawa sa kanser sa leeg o dibdib
  • Ang kawalan ng timbang ng electrolyte: hindi normal na antas ng potasa sa dugo
  • Nakakalason sa droga (hal., Digoxin)

Diagnosis

Ang iyong manggagamot ng hayop ay magsasagawa ng isang kumpletong pisikal na pagsusulit sa iyong pusa, na may isang profile ng kemikal sa dugo, isang kumpletong bilang ng dugo, isang electrolyte panel at isang urinalysis. Ang electrolyte panel ay maaaring magpakita ng hyperkalemia, mga abnormal na antas ng potasa sa dugo, na maaaring humantong sa arrhythmia. Kakailanganin mong magbigay ng isang masusing kasaysayan ng kalusugan ng iyong pusa, kasama ang isang kasaysayan ng mga sintomas, at ang kanilang pagsisimula.

Ang Thoracic (dibdib) x-ray at / o isang cardiac ultrasound imaging ay maaaring makuha ng iyong manggagamot ng hayop upang kumpirmahin o maiwaksi ang sakit sa puso at abnormal na paglaki ng tisyu (neoplasia)

Maaaring magawa ang isang provocative atropine response test upang masuri ang pagpapaandar ng sinus node. Ang pagsubok na ito ay gumagamit ng gamot na atropine upang pasiglahin ang pagkilos ng pagpapaputok ng SA Node. Ang mga pusa na may SSS sa pangkalahatan ay walang tugon, o magkakaroon ng hindi kumpletong tugon sa atropine.

Paggamot

Karamihan sa mga pasyente ay gagamot sa isang outpatient na batayan. Ang mga pasyente lamang na nagpapakita ng mga klinikal na palatandaan ng karamdaman ang dapat na mai-ospital. Ibibigay ang fluid therapy sa mga pasyenteng nangangailangan nito. Ang mga pasyenteng may sakit na hindi tumutugon sa medikal na therapy ay maaaring mangailangan ng pagtatanim ng isang artipisyal na pacemaker, at mai-ospital bago ang operasyon bilang paghahanda nito. Kung ang iyong alagang hayop ay naging labis na mahina, o nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkawala ng malay, o nahimatay, kakailanganin itong magkaroon ng isang aktibidad na limitado.

Pamumuhay at Pamamahala

Matapos ang pag-aalaga ay nakasalalay sa kung ang iyong pusa ay mayroong isang kalakip na sakit, kasama ang block ng SA. Ang iyong manggagamot ng hayop ay mag-iiskedyul ng mga appointment ng pag-follow-up kung kinakailangan, at isang pagbabasa ng ECG ay gagawin sa bawat pagbisita upang sundin ang pag-unlad ng iyong pusa. Kung ang iyong pusa ay naging mahina, o nawalan ng malay, makipag-ugnay kaagad sa iyong manggagamot ng hayop para sa payo.

Inirerekumendang: