Mga Kundisyon Ng Pagsamang Ligament At Tendon Sa Mga Aso

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:14

Bicipital Tenosynovitis, Brachii Muscle Rupture, at Supraspinatus Avulsion sa Mga Aso

Ang pinagsamang balikat ay isang pinagsamang "ball-and-socket". Sa apat na hayop na may paa ito ay binubuo ng mga scapula / balikat na balikat ng balikat, at ang humerus / itaas na buto ng harap na binti. Ang mga buto na ito ay suportado ng mga ligament at tendon. Ang ligament ay isang banda ng nag-uugnay o fibrous na tisyu na nag-uugnay sa dalawang buto o kartilago sa isang kasukasuan, at ang isang litid ay isang banda ng nag-uugnay o fibrous na tisyu na nag-uugnay sa isang kalamnan sa isang buto.

Ang mga kondisyon ng ligament-joint ligament at tendon ay bumubuo sa karamihan ng mga sanhi para sa pagkapilay sa pinagsamang balikat ng aso, hindi kasama ang osteochondritis dissecans (isang kondisyong nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal na pag-unlad ng buto at kartilago, na humahantong sa isang flap ng kartilago sa loob ng magkasanib na). Ito ay isang sakit na nangyayari sa katamtaman hanggang sa malalaking lahi na mga aso kapag sila ay nagkulang sa kalansay, mga isang taong gulang o mas matanda pa. Ang average na edad para sa pag-unlad ng kundisyong ito ay nasa pagitan ng 3 hanggang 7 taong gulang.

Mga Sintomas at Uri

• Ang mga sintomas ay depende sa kalubhaan at pangmatagalang kalikasan ng sakit
• Ang pagbawas sa masa ng kalamnan ay isang pare-pareho na paghahanap para sa lahat ng mga kondisyon

• Bicipital tenosynovitis (isang pamamaga ng litid at nakapalibot na takip ng tendon ng biceps - sa harap ng balikat ng balikat)

  • Ang pagsisimula ay karaniwang banayad
  • Kadalasan ng tagal ng ilang buwan
  • Ang trauma sa paa o balikat ay maaaring maging sanhi ng pag-uudyok
  • Pino, paulit-ulit na pagkalamang na lumalala sa pag-eehersisyo
  • Maikli at limitadong swing-phase ng lakad dahil sa sakit sa extension at pagbaluktot ng balikat
  • Ang sakit ay hindi pantay na ipinakita sa pagmamanipula ng balikat

• Pagkalagot ng litid ng kalamnan ng biceps brachii (itaas na paa)

  • Mga palatandaan na katulad ng bicipital tenosynovitis
  • Maaaring magkaroon ng biglaang (talamak) na pagsisimula dahil sa isang kilalang pang-traumatikong kaganapan
  • Karaniwan banayad, pangmatagalang (talamak) pagkapilay na lumalala sa pag-eehersisyo
  • Ang mineralization ng litid ng supraspinatus (magkasanib na balikat) na kalamnan - ang simula ay karaniwang banayad

Pangmatagalang (talamak) pagkapilay na lumalala sa aktibidad

• Sapilitang paghihiwalay (kilala bilang isang avulsion) o bali ng litid ng supraspinatus na kalamnan (litid na nagkokonekta sa scapula / buto ng balikat ng balikat sa humerus / buto ng itaas na paa)

  • Ang mga palatandaan ay katulad ng mineralization ng supraspinatus tendon.
  • Pagkasira at pagkakapilat (kilala bilang fibrotic contracture) ng kalamnan ng balikat - karaniwang biglang (talamak) na pagsisimula, na nangyayari sa panahon ng matinding ehersisyo sa labas (tulad ng pangangaso)
  • Ang pagkapilay ng balikat at lambot ay unti-unting nawala sa loob ng dalawang linggo
  • Hindi naagamot, ang kalagayan ay nagreresulta sa pangmatagalang (talamak), patuloy na pagkapilay, karaniwang nagaganap 3 hanggang 4 na linggo mamaya; maaaring hindi partikular na masakit sa aso
  • Bawasan ang kalamnan sa kalamnan ng kalamnan na infrastrukturpinatus (pagkasayang ng kalamnan)
  • Kapag naglalakad ang pasyente, ang mga ibabang bahagi ng paa ay nakikipag-swing sa isang arc na malayo sa katawan, dahil sa advanced ang paa

Mga sanhi

• Ang hindi direkta o direktang trauma ay malamang na may kasalanan
• Ang paulit-ulit na pinsala sa pilay (hindi direktang trauma) ang pinakakaraniwang sanhi
• Labis na labis na pagsisikap at / o pagkapagod
• Hindi magandang pagkondisyon bago magsagawa ng mga gawaing pampalakasan (ibig sabihin, kakulangan ng dating ehersisyo, sobrang timbang, o hindi naaangkop na paghahanda)

Diagnosis

Kakailanganin ang mga X-ray upang matukoy kung ano ang mali sa balikat. Ang ultrasound at magnetic resonance imaging (MRI) ay maaaring makatulong na makilala ang mga pinsala sa kalamnan, bicipital tenosynovitis, at pagkalagot ng tendon ng biceps. Kapaki-pakinabang din ito para sa pagtukoy ng lokasyon ng mga density ng kaltsyum na malapit sa intertubercular uka, kung saan ang mahabang ulo ng biceps ay nakakatugon sa itaas na bahagi ng humerus. Ang isang magkasanib na gripo at pagtatasa ng likido mula sa magkasanib na makakatulong na makilala ang intra-articular (sa loob ng magkasanib) na sakit. Ang isang paggalugad ng arthroscopic ng magkasanib na balikat ay makakatulong sa pag-diagnose ng bicipital tenosynovitis, pagkalagot ng tendon ng biceps, at kumpirmahin o aalisin ang intra-articular disease. Ang pamamaraang ito ng mga diagnostic ay ginaganap gamit ang isang arthroscope, isang espesyal na gamit na endoscope, na kung saan ay isang pantubo na aparato na maaaring ipasok sa magkasanib upang maalis ang likido, tisyu, o iba pang materyal para sa pagtatasa. Nagsasama ito ng isang camera para sa visual na inspeksyon, at maaaring nilagyan ng mga tool para sa pagtanggal ng mga sample, at para sa pagpapagamot ng lukab o panloob na istraktura.

Paggamot

Kung ang sakit ay malubha at pangmatagalang ang iyong aso ay kailangang ma-ospital para sa interbensyon sa operasyon. Kung ang kalagayan ay hindi malubha, ang iyong aso ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan, lalo na kung ang problema sa kasukasuan ng balikat ay matagpuan nang maaga.

Sa bicipital tenosynovitis (pamamaga ng litid at paligid ng upak ng tendon ng biceps), mayroong 50-75 porsyento na pagkakataon na magtagumpay sa paggamot sa medisina. Karaniwang kinakailangan ang operasyon kapag mayroong katibayan ng pangmatagalang (talamak) na mga pagbabago at pagkabigo sa pagtugon sa di-nagsasalakay na pamamahala ng medikal. Ang pagkalagot ng litid ng kalamnan ng biceps sa pangkalahatan ay nangangailangan ng operasyon. Ang mineralization ng litid ng kalamnan ng balikat ay maaaring isang hindi sinasadya na paghanap. Ang kundisyong ito ay maaaring mangailangan ng operasyon pagkatapos na ibukod ang iba pang mga sanhi ng pagkapilay at pagtatangka ng paggamot sa medisina. Ang sapilitang paghihiwalay (avulsion) o pagkabali ng litid ng kalamnan ng balikat ay madalas na nangangailangan ng operasyon dahil sa paulit-ulit na pangangati ng butil ng butil ng litid. Ang pagkasira at pagkakapilat ng kalamnan ng balikat ay nangangailangan ng operasyon.

Ang pag-iimpake ng yelo (kilala bilang cryotherapy) kaagad pagkatapos ng operasyon ay maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga at pamamaga sa lugar ng pag-opera. Kailangang gampanan ito lima hanggang sampung minuto bawat walong oras sa loob ng tatlo hanggang limang araw pagkatapos ng operasyon, o tulad ng itinuro ng veterinarian ng iyong aso. Ang panrehiyong pagmamasahe at mga ehersisyo sa range-of-paggalaw ay maaaring mapabuti ang kakayahang umangkop at mabawasan ang pagkawala ng kalamnan ng kalamnan (pagkasayang ng kalamnan) pagkatapos ng unang panahon ng paggaling. Papayuhan ka ng iyong manggagamot ng hayop kung kailan mo dapat simulan ang pisikal na therapy kasama ang iyong aso.

Ang paggamot sa medisina ay mangangailangan ng mahigpit na pagkakulong sa loob ng apat hanggang anim na linggo. Kasunod sa operasyon, kung magkano ang aktibidad na maaaring lumahok ng iyong aso ay nakasalalay sa pamamaraang isinagawa; magbibigay ng mga tagubilin ang beterinaryo ng iyong alaga tungkol sa aktibidad at paghihigpit sa postoperative. Mahalagang sundin nang mabuti ang mga protocol sa pagbawi ng iyong manggagamot ng hayop upang maiwasan ang pag-ulit o paglala ng pisikal na kalusugan ng iyong aso. Ang isang wala sa panahon na pagbabalik sa normal na aktibidad ay maaaring lumala ang mga palatandaan at hahantong sa isang pangmatagalang (talamak) na kondisyon.

Ang pagkontrol sa timbang ay magiging bahagi ng pangmatagalang pangangalaga ng iyong aso din, upang ang labis na presyon sa paa ay hindi magpapalubha sa mga litid. Nakasalalay sa panimulang timbang ng iyong aso, ang iyong manggagamot ng hayop ay maaaring magrekomenda ng isang mahigpit na diyeta para sa pagbaba ng timbang, o isang pagdiyeta lamang sa pagpapanatili upang maiwasan ang pagtaas ng timbang.

Pamumuhay at Pamamahala

Karamihan sa mga pasyente ay nangangailangan ng isang minimum na isa hanggang dalawang buwan ng rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot. Medikal na pinamamahalaang bicipital tenosynovitis ay madalas na matagumpay pagkatapos ng isa o dalawang paggamot sa 50-75 porsyento ng mga kaso, na walang pangmatagalang (talamak) na mga pagbabago. Ang ginagamot na bicipital tenosynovitis ay may mahusay sa mahusay na mga resulta sa 90 porsyento ng mga kaso. Ang paggaling ay kailangang gawin mabagal, na may unti-unting pagtaas ng pisikal na paggalaw. Ang buong pag-andar ay maaaring tumagal ng dalawa hanggang walong buwan.

Ang paggamot na ginagamot na pagkalagot ng litid ng kalamnan ng biceps ay may mahusay sa mahusay na pagbabala; higit sa 85 porsyento ng mga pasyente ang nagpapakita ng pinabuting pagbabalik sa pag-andar. Ang paggamot na ginagamot ng mineralization ng litid ng supraspinatus na kalamnan ay may mahusay sa mahusay na pagbabala; posible ang pag-ulit, ngunit hindi pangkaraniwan. Ang paggamot na pinipilit na paghihiwalay (avulsion) o pagkabali ng litid ng supraspinatus na kalamnan ay may mahusay sa mahusay na pagbabala; posible ang pag-ulit, ngunit hindi pangkaraniwan. Sa wakas, ang paggamot na ginagamot sa pagkasira at pagkakapilat (fibrotic contracture) ng kalamnan ng infinpinatus ay may mahusay sa mahusay na pagbabala; pantay na bumalik ang mga pasyente sa normal na pagpapaandar ng paa na may naaangkop na oras sa paggaling at pisikal na therapy.