Ano Ang Potomac Horse Fever? Isang Pag-aaral Ng Kaso

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:14

Habang sinusulat ko ito, nagkakaroon kami ng hindi kanais-nais na mainit na panahon dito sa Maryland ngayong taglagas. Ito ay sapat na tuyo din nitong mga nakaraang araw na hindi ko pa nakikita ang tipikal na pagbagsak ng laminitis sa mga kabayo na may kasamang pag-ulan at pagbuhos sa paglaki ng damo pagkatapos ng napapaso na init ng tag-init. Ang mga araw ng Tag-init ng India na ito ay nagpapaalala sa akin ng isang kaso ng Potomac Horse Fever na nakita ko ilang taon na ang nakakalipas na naganap sa katulad na panahon. Payagan akong ibahagi ang kaso sa iyo.

Ang Potomac Horse Fever (PHF) ay isang nakakahawang sakit na dulot ng isang microbe na tinatawag na Neorickettsia risticii. Unang nabanggit sa rehiyon ng Potomac ng bansa (kung saan nagsasanay ako, isipin ko), ang organismong ito ay nagdudulot ng pagtatae at iba pang mga komplikasyon sa mga kabayo, kabilang ang lagnat, depression, edema, banayad na colic, at laminitis.

Si N. risticii ay may isang kumplikadong siklo ng buhay. Nahahawa ito sa isang flatworm parasite na nahahawa sa mga aquatic snail. Sa maiinit na panahon, ang mga wala pa sa gulang na flatworm na ito ay inilabas mula sa mga snail sa tubig. Ang mga kabayo ay nahawahan ng alinman sa pag-inom ng tubig na nahawahan o ng paglunok ng maliliit na insekto tulad ng mga mayflies, dahil ang microbe ay maaari ring makahawa sa mga nabubuhay sa tubig na insekto.

Sa sandaling nakakain, sinalakay ni N. risticii ang daluyan ng dugo ng kabayo, na naninirahan sa loob ng mga bituka at isang tukoy na uri ng puting selula ng dugo na tinatawag na monocyte. Mula roon, nagdudulot sila ng lagnat at pagtatae sa halos 80 porsyento ng mga nahawaang kabayo. Ang pagtatae na ito ay maaaring maging matindi, maubos ang kabayo ng likido nang napakabilis, na posibleng humantong sa pagkabigla at septicemia.

Ang aking unang karanasan sa Potomac Horse Fever ay naganap sa isang laban ng mainit na panahon ng taglagas ilang taon na ang nakalilipas. Isang Appaloosa mare na nagngangalang Gracie ay iniulat ng kanyang may-ari na pagiging matamlay, may matinding pagtatae, at nagpapayat. Si Gracie ay nag-aalaga din ng isang bata, malambing na asno.

Pagdating ko sa bukid, nakita ko ang isang napaka manipis na mare na may lagnat, namamaga ng mga binti mula sa edema, at isang kulata na nabahiran ng puno ng tubig na pagtatae. Isang nasogastric tube ang naipasa at pinamahalaan ko ang Pepto at electrolytes sa kanyang tiyan at binigyan ng IV fluids. Ang paggamot para sa PHF ay ang antibiotic oxytetracycline at bagaman wala pa kaming definitive diagnosis, sinimulan ko siya agad sa mga antibiotics. Ang mga resulta sa dugo ay nagpakita ng positibong Gracie para sa PHF (ang mga klinikal na palatandaan ng PHF ay maaaring gayahin ang iba pang mga nakakahawang sakit, kapansin-pansin ang salmonellosis).

Ang aking dalawang pangunahing pag-aalala para sa Gracie ay ang mga drains sa kanyang katawan mula sa pagtatae at pag-aalaga at ang banta ng laminitis. Gumawa ako ng maraming pagbisita sa susunod na dalawang araw upang pangasiwaan ang higit pang mga likido, Pepto, at IV na likido at antibiotics, kinakabahan na binabantayan ang kanyang pagtatae, gana, hooves, at bigat ng katawan ng kanyang bisiro. Dahan-dahan, makalipas ang halos limang araw, tila nagkaroon kami ng isang tagumpay.

Nagpunta si Gracie nang 24 na oras nang walang pagtatae at nabawasan ang pamamaga ng kanyang binti. Nadagdagan ang kanyang gana sa pagkain at mukhang mas masigla siya. Sa paglipas ng isa pang linggo, nagpatuloy siyang makakuha ng lakas, ibalik muli ang isang maliit na timbang, at ganap na nalutas ang pagtatae. Sa paanuman, nagawa naming maiwasan ang laminitis, na madalas na pumatay sa PHF. Si Gracie ang gumawa nito.

Isa sa mga bagay na pinakaalala ko tungkol sa kaso ni Gracie ay ang kanyang asno. Palaging nakagagambala sa nasogastric tube o ngumunguya sa kanyang linya ng IV kapag walang tumingin, siya ay isang precocious na bagay na masasabi ko lamang na magiging isang dakot kapag siya ay lumaki. Oo nga, pagkalipas ng anim na buwan, tumawag ang kanyang mga may-ari upang mag-iskedyul ng isang appointment sa pagkakasala para sa pinangalanang Chrome. Mas malaki ngayon, talagang naka-maskulot si Chrome at kahit na pa-cheeky, inosente sa kanyang hangarin. Pinayagan din ako ng paghawak sa kanya upang mag-check in kay Gracie, na kinalulugdan kong makita ang mas mataba at mas masaya.

Bilang isang afterword, nais kong banggitin na mayroong bakunang magagamit para sa PHF. Maraming mga kabayo sa aking lugar ang nabakunahan laban sa sakit at ang mga may-ari ng Gracie ay nabatid sa bakuna para sa kanilang iba pang mga kabayo. Nakakatuwa, hindi nagpakita ng palatandaan ng PHF ang Chrome sa panahon ng karamdaman ng kanyang ina. Ang hulaan ko ay nagpapasuso pa rin siya at hindi inilantad ang kanyang sarili kay N. risticii mula sa ground water o pastulan damo.

Dr. Anna O'Brien