Ang Pagkalat Ba Ng Kanser Ay Nakaugnay Sa Biopsy Sa Mga Alagang Hayop? - Kanser Sa Aso - Kanser Sa Pusa - Mga Mito Sa Kanser

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:14

Maraming beses na ako ay tinukoy ng isang pasyente kung saan mayroong isang malakas na hinala ng kanser, ngunit ang isang tiyak na pagsusuri ay hindi pa nakakamit.

Kung ang isang masa ay palpated sa labas, na nakikita sa isang radiograpo, o nakikita na nagmumula sa tisyu sa loob ng bibig, napataas ang pag-aalala na ang sanhi ng paglago ay cancer, at ang rekomendasyon ay ginawa upang humingi ng oncological care.

Matapos ang pagsusuri ng pasyente, pinapayuhan ko sa pangkalahatan ang isa sa tatlong mga pamamaraan upang matukoy ang isang tumutukoy na diagnosis: isang pinong aspirasyon ng karayom (FNA), isang pansamantalang biopsy, o isang eksklusibong biopsy.

Ang pagkuha ng mga sample mula sa isang tumor, maging sa pamamagitan ng isang FNA o biopsy, ay isang mahalagang hakbang na sasailalim sa karamihan sa ating mga pasyente na may cancer. Ang antas ng invasiveness na kinakailangan upang maisagawa ang mga naturang pagsusuri ay nakasalalay sa kung saan matatagpuan ang tumor nang anatomiko.

Para sa mga bukol na matatagpuan sa loob o sa ibaba lamang ng balat, ang mga FNA o biopsy ay maaaring gawin nang regular, at may kaunting pagsalakay.

Para sa panloob na mga bukol, halimbawa, ang mga matatagpuan sa loob ng lukab ng tiyan o dibdib, ang FNA o biopsy ay pangkalahatang itinuturing na isang karaniwang pamamaraan. Kadalasan ang mga pamamaraang ito ay ginagawa sa pamamagitan ng patnubay ng ultrasound upang ma-maximize ang ani ng diagnostic.

Sa ilang mga kaso, kinakailangan ng mas masinsinang pamamaraang pag-opera. Kasama rito ang mga laparoscopic surgical procedure, na isinasaalang-alang na minimal na nagsasalakay. Ang benepisyo sa ganitong uri ng operasyon ay nangangailangan ito ng maliliit na paghiwa; samakatuwid mabilis ang paggaling. Ang downside sa laparoscopic surgery ay hindi pinapayagan para sa kumpletong pagsusuri ng buong lukab na pinag-uusapan at samakatuwid ay hindi pumapalit sa buong exploratory surgery.

Buksan ang operasyon ng thoracic o tiyan na nangangailangan ng paglikha ng isang malaking hiwa. Ang pamamaraang ito ay maaaring makakuha ng mga sample ng biopsy sa pamamagitan ng pagkuha ng maliliit na piraso mula sa (mga) apektadong tisyu o sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga bukol sa kanilang kabuuan (hal., Ang mga bukol ng pali ay maaaring alisin habang ang isang operasyon ng splenectomy). Pinapayagan din ng ganitong uri ng operasyon ang kumpletong visualization ng buong pinag-uusapan na lukab, na mahalaga para sa pagsusuri para sa katibayan ng iba pang mga abnormalidad o potensyal na pagkalat ng sakit.

Isa sa mga unang tanong na tinanong ako ng mga nag-aalala na may-ari kapag nabanggit ko ang mga salitang "aspirate" o "biopsy" ay, "Hindi ba ang pagkilos ng pagsasagawa ng pagsubok na iyon ang sanhi ng pagkalat ng cancer?"

Pangkalahatang isinasaalang-alang ng mga oncologist ang linyang ito ng pag-iisip na isang "alamat," na nangangahulugang isang bagay na malawak na pinaniniwalaan ngunit mali ang pinagmulan. Ano ang kagiliw-giliw ay ang aming kakulangan ng kakayahang sabihin nang may katiyakan na ito ay talagang isang alamat (kumpara sa isang undertudied na kababalaghan).

Ang isang kamakailan-lamang na malakihang pag-aaral sa klinika ng Mayo sa Fort Lauderdale, Florida, ay idinisenyo upang sagutin ang tanong ng panganib na kumalat ang kanser na nauugnay sa isang pamamaraan ng biopsy. Sa pag-aaral na ito, tiningnan ng mga mananaliksik ang kinalabasan para sa mga pasyente na may non-metastatic pancreatic cancer na alinman sa ginawa o hindi sumailalim sa isang FNA bago ang mas tiyak na operasyon para sa kanilang mga bukol.

Ang mga resulta ay nagpakita ng mga pasyente na sumailalim sa isang aspirate na pamamaraan na talagang may isang mas mahusay na kinalabasan kaysa sa mga hindi, na may isang pangkalahatang oras ng kaligtasan ng buhay na 22 buwan kumpara sa 15 buwan. Kahit na hindi nakakaintindi sa bilang, ang mga resulta ay makabuluhan sa istatistika.

Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang pagkilos ng pagkuha ng isang sample mula sa tumor ay hindi nauugnay sa pagkalat ng sakit. Bilang karagdagan, dati nang naiulat na mga hiwalay na ulat ng kaso ng mga pagkakataong kung saan kumalat ang mga tumor kasunod ng isang biopsy o aspirate na pamamaraan ay dapat isaalang-alang tulad ng mga bihirang mga kaganapan na ang panganib ay hindi out-garantiya ang benepisyo.

Sinuri ng isa pang pag-aaral ang ugnayan sa pagitan ng FNA, incisional, o excisional biopsy ng isang tukoy na anyo ng cancer sa suso, at ang peligro ng pagkalat ng tumor sa isang rehiyonal na lymph node. Ang pag-aaral na ito ay sumalungat sa mga resulta ng Mayo klinika. Natagpuan ng mga mananaliksik ang isang ugnayan sa pagitan ng "pagnanasa ng pinong karayom at pagtaas ng insidente ng sentinel node metastases."

Anong mga konklusyon ang maaari nating makuha mula sa magkasalungat na mga resulta ng dalawang pag-aaral na ito? Ang sagot ay nakasalalay sa hinuha.

Matapos basahin ang ulat ng Mayo klinika, madali para sa isang mambabasa na magpasya na ang mga pamamaraang biopsy ay ligtas at nagtataglay ng mababang rate ng mga komplikasyon. Higit na mahalaga, maaari pa rin silang lumayo upang mapaghihinuha na ang pagtanggi sa isang biopsy o operasyon dahil sa takot na maging sanhi ng pagkalat ng cancer ay maaaring lumala ang kinalabasan ng isang alaga. Ito ba mismo ang nakasaad sa papel? Hindi, ngunit kung bibigyan ng latitude ng "pagbabasa sa pagitan ng mga linya," ang mga nasabing pahayag ay hindi maaabot ang katotohanan hanggang sa malayo.

Ang mga resulta ng pag-aaral ng kanser sa suso ay nagsasabi sa isang mambabasa na maaaring mayroong isang ugnayan sa pagitan ng kilos ng pisikal na pagmamanipula ng isang tumor at pagkakaroon ng mga cell ng tumor sa loob ng mga lymph node na maubos ang lugar kung saan matatagpuan ang tumor. Kung nais nilang gumawa ng gayong paghihinuha, hindi nila sasabihin na ang hangarin na sanhi ng pagkalat ng mga cell ng tumor, ngunit kinikilala ang isang ugnayan sa pagitan ng dalawang mga kaganapan.

Kapag may layunin na sinusuri ang mga pag-aaral na may magkakaibang mga resulta, madaling maunawaan kung bakit nagpapatuloy ang pagkalito sa pangkalahatang publiko tungkol sa mga kumplikadong isyu sa medikal. Sa kasamaang palad, ang sitwasyong ito ay sagana sa pagsasaliksik. Ito ay malamang na isa sa mga pangunahing dahilan kung bakit ang mga alamat at maling paniniwala tungkol sa kanser ay laganap sa parehong mga hayop at tao.

Ang aking pagkuha sa mga mas mababa sa mga malinaw na sitwasyon na ito ay upang payagan ang klinikal na karanasan na gabayan ako sa bridging ang agwat sa pagitan ng mga alamat at istatistika. Mahusay ang paghihinuha, ngunit hindi ito makakatulong sa akin na gumawa ng mga rekomendasyon sa isang nababagabag na may-ari na kinakabahan sa pangangalaga ng kanilang alaga.

Kung nagtataka ka kung ano ang aking opinyon pagdating sa mga alalahanin tungkol sa isang FNA o biopsy na nagreresulta sa pagkalat ng cancer, ang aking pamilyar sa mga pamamaraang ito at ang kanilang peligro ay nagsasabi sa akin na ang alamat ay hindi tama. Patuloy akong maghihintay ng katibayan na malakas na tumuturo patungo sa isang sanhi ng ugnayan sa pagitan ng dalawang mga kaganapan.

Dr. Joanne Intile

Mapagkukunan:

Listahan ng Mga Karaniwang Mga Mito at Maling Pamahiwalay ng National Cancer Institute