Ang Pagpapasya Sa Tamang Halaga Ng Paggamot Para Sa Kanser Ng Alagang Hayop

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:14

Regular kong hinaharap ang mga may-ari na nagpasya na huwag ituloy ang therapy para sa mga alagang hayop na mayroong itinuturing na magagamot na kanser. Ang mga kadahilanan para sa pagpipiliang ito ay maaaring magmula sa mga pag-aalala para sa masyadong maraming mga pagbisita sa gamutin ang hayop, masyadong maraming pilay para sa pagdaan ng alagang hayop, pagbuga ng kanilang sariling damdamin tungkol sa paggamot sa cancer sa kanilang mga alaga, o mga limitasyon sa pananalapi.

Sa tagal ng aking karera, hindi naging mas madali ang pagtanggap ng mga appointment na iyon. Nais kong tulungan ang lahat ng mga alagang hayop na may cancer at nais kong ang lahat ng mga hayop ay mapagkalooban ng pagkakataon na sumailalim sa perpektong plano upang mabigyan sila ng pinakamahusay na pagkakataon na mabuhay. Sa lohikal, alam kong hindi ito isang makatotohanang inaasahan. Ngunit ito ay isang tinatanggap na bahagi ng aking trabaho, at pinipilit ako nitong manatiling bukas ang isip tungkol sa aking mga hangarin sa propesyonal.

Isaalang-alang ang kabaligtaran na senaryo. Ang mga may-ari na nais gawin ang lahat para sa mga alagang hayop na na-diagnose na may isang uri ng cancer na walang kilalang kapakinabangan na therapeutic na opsyon, o kung saan naubusan kami ng mga pagpipilian sa anumang makatotohanang inaasahan na tulungan silang labanan ang kanilang sakit. Ang mga kasong iyon ay lumilikha ng iba't ibang pakiramdam ng pagkabalisa para sa aking kaluluwa.

Sa praktikal, isinasalin ito sa isang senaryo kung saan nabigo ang "frontline" na therapy na mapanatili ang isang pasyente na walang cancer, ngunit nananatili silang medyo asymptomat para sa kanilang kondisyon. Kailangan kong maging handa sa isang back up plan. Sa mga pagkakataong iyon, nais ng karamihan sa mga may-ari na malaman kung ano pa ang maaaring gawin upang makatulong na mapanatili ang kalidad ng buhay ng kanilang mga alaga.

Ang aking layunin bilang isang manggagamot ng hayop ay upang gumawa ng lahat ng mga desisyon tungkol sa pangangalaga ng aking pasyente gamit ang impormasyong batay sa ebidensya. Nais kong siguraduhin na ang mga rekomendasyong ipinakita ko ay medikal na tunog at napatunayan na isang pakinabang.

Sa kasamaang palad, ang impormasyon batay sa ebidensya ay malubhang kulang sa veterinary oncology at isang nakakagulat na halaga ng mga pagpipilian na ginawa gamit ang simpleng mga hinuha, karanasan, at lohika.

Ang magandang balita ay ang mga mas karaniwang mga cancer (hal., Lymphoma, osteosarcoma, mast cell tumors) na talagang may tiyak na tukoy na paunang mga algorithm sa paggamot. Mag-aalok ang magkakaibang mga oncologist ng banayad na mga pagkakaiba-iba sa parehong tema, ngunit para sa pinaka-bahagi sumasang-ayon kami sa parehong paunang plano ng pag-atake.

Ang nakikita ng maraming nagmamay-ari na nakalilito ay sa sandaling lumipat kami sa pangunahing rekomendasyon, karaniwang walang pangkalahatang napagkasunduan na "susunod na pinakamahusay" na mga pagpipilian sa gitna ng aming oncology na komunidad. Dahil lamang sa pagkakaroon ako ng matatag na impormasyon na batay sa pagsasaliksik tungkol sa kung paano gamutin ang isang sakit sa simula ay hindi nangangahulugang mayroong sapat na katibayan upang suportahan kung ano ang susunod na pinakamahusay na plano ng pagkilos. Totoo rin ito sa mga cancer na walang tinatanggap na paunang pamantayan ng pangangalaga. Para sa mga kasong iyon, nahaharap lamang kami sa pagkalito nang medyo mas maaga sa plano.

Gumagamit ng isang halimbawa ng isang aso na may lymphoma, ang mga oncologist ay karaniwang nag-eendorso ng isang multi-drug injection na chemotherapy na proteksyon na tumatagal ng humigit-kumulang na 6 na buwan sa tagal. Ang planong ito ay nag-aalok ng average na pasyente tungkol sa 1 - 2 taon ng kaligtasan. Maraming mga may-ari ang nais na ituloy ang planong ito dahil sa mababang pagkakataon ng mga epekto at ang kakayahang mapanatili ang isang mahusay na kalidad ng buhay nang higit pa sa panahon ng paggamot.

Gayunpaman, sa kabila ng isinasaalang-alang ang aming pinakamahalaga at mabisang protokol, 95% porsyento ng mga aso na may lymphoma ang hindi gumaling sa planong ito. Samakatuwid, mas madalas kaysa sa hindi, kailangan kong maging handa na mag-alok sa mga may-ari ng "iba pa" upang matulungan ang kanilang alaga kapag umusbong muli ang kanser.

Mayroong maraming mga "pagsagip" na mga protokol para sa mga naturang kaso. Sa katunayan, ilang mga may-ari ang handang subukan ang mga pangalawa at pangatlong linya na mga protokol para sa kanilang mga aso na may cancer. Maraming mga beses na nakikita nila ang sakit na muling pagbabalik bilang tunay na tagapagpahiwatig na ang kanilang alaga ay tunay na mayroong isang nakamamatay na sakit. Iba pang mga oras, isang napakaraming ng emosyonal, pisikal, pampinansyal, at etikal na pagsasaalang-alang sa kadahilanan sa proseso ng paggawa ng desisyon.

Ang pinakamahirap na pangyayari ay nangyayari kapag ang mga alagang hayop ay walang sintomas para sa kanilang sakit at wala akong angkop na mga pagpipilian upang matulungan silang labanan ang kanilang sakit. Maaaring mukhang hindi magkasya ang pakiramdam na nabigo sa hindi magagawang gumawa ng isang hayop na nararamdaman na mabuti, ngunit ito ay pangunahing bahagi ng aking trabaho.

Nais kong magpatuloy na subukang tulungan ang mga alagang hayop na may cancer, hindi lamang para sa kapakanan ng kanilang may-ari, kundi pati na rin para sa kanilang sariling kaligayahan at kagalingan. Kahit na ang isang diyagnosis ng isang cancer na kilalang 100% nakamamatay ay nasa mesa, kung ang hayop ay maganda ang pakiramdam, at ang mga may-ari ay masaya sa kalidad ng buhay na ito, lagi akong handang subukang magkaroon ng isang alternatibong plano.

Minsan ito ay dahil nais kong makapagbigay sa mga may-ari ng ilang uri ng pag-asa. Ang ibang mga oras ay dahil gusto kong subukan ang isang bagong therapy o ideya at tingnan kung makakatulong ito. Karamihan ay dahil gusto kong ma-kick down ang cancer ng pasyente hangga't maaari.

Maaari kong pahalagahan kung paano basahin ng mga may-ari ang aking katapatan bilang kakulangan ng karanasan, o "hedging" sa pagsasabi sa kanila kung paano tayo dapat magpatuloy. Karamihan sa mga taong nakikilala ko ay mas gusto ang mas simpleng diskarte sa paggamot ng cancer ng kanilang mga alaga. Nais nilang gumawa ako ng isang rekomendasyon na maaari silang sumang-ayon, o hindi sumasang-ayon, na sundin.

Ang pinakamahalagang puntong maaari kong gawin sa alinman sa mga senaryong ito ay na "dahil lang sa kaya natin, hindi nangangahulugang dapat natin." Ito ang parirala na sinasabi ko sa lahat ng mga may-ari kapag gumagawa ng mga mahirap na pagpipilian tungkol sa pangangalaga sa cancer ng kanilang alaga.

Ito ay kung paano ko paalalahanan ang lahat na kasangkot sa proseso ng pagpapasya upang mapanatili ang tamang pananaw at siguraduhin na una tayong hindi makakasama.

Dr. Joanne Intile