Sa Trenches: True Tales Mula Sa Isang Emergency Room Vet

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:14

Boing … Boing … Boing… Ang puting malambot na football ay tumatalbog mula sa burol hanggang sa burol na may bristly whiskers at malambot, cotton buntot na syempre. Saan naman ito pupunta? Tanging limping lagomorph ang nakakaalam. Humihinto ito para sa isang segundo lamang upang amoy isang makatas, malutong na karot, ngunit hindi ito maaaring tumagal ng isang maliit na butil dahil sa isang tumibok, sobrang ngipin. Hindi man sabihing, isang impak na fecal. Ngunit ito ay lumubog, namamaluktot sa tatlong masuwerteng paa, mas mabilis at mas mabilis hanggang sa tumibok ang puso nito sa labas ng kontrol …

“Si Dr. Blom! Dr Blom! Mayroon kaming STAT triage! Kinurap ko ang aking mga mata at biglang tumigil sa pag-iisip tungkol sa kuneho. Oras upang lumipat ng gears. Sa pagmamadali ng aking pangkat ng mga technician, nakasuot ng kulay abong, tinutulak ang isang clacking gurney na may hawak na isang napakalaking Mastiff na nasa kanyang panig, dila at natakpan ng dumi. Siya ay hindi tumutugon, ang kanyang mga mata ay pulang beet at ang kanyang dila ay may isang hindi malusog, purplish na kulay. Kahit basa siya, siya ay kasing init ng isang oven.

Nang sabay-sabay, tulad ng isang mahusay na sanay na brigada, pinalilibutan siya ng aking koponan. Nag-apply sila ng isang oxygen mask, nagtatrabaho sa isang IV catheter at kinukuha ang kanyang temperatura: ito ay 107.5 degrees Fahrenheit (ang average na temperatura ng isang aso ay nasa paligid ng 101 degree). Tumayo ako sa ulunan ng barko at inililista ang aking mga hinihingi. “Jackie, kumuha ng glucose sa dugo at lactate. Karen, simulan ang isang litro LRS bolus sa 999; mas mabuti pa, kumuha ng isang pressure bag. Annie, kumuha ng wet wet!”

May mga item na lumilipad, ginamit na IV cateter, takip at mga kaso ng syringe, kasama ang masalimuot na amoy ng isopropyl na alkohol na nagsasabog sa kanyang mga footpad. Sa kaguluhan, nakatuon ako sa kanyang pangkalahatang kalagayan; umiikot ang aking isip: Ano ang temp niya? Ano ang kanyang glucose sa dugo? Oh, 53. Iyon lang ang kanyang asukal sa dugo at ito ay 37 puntos na masyadong mababa (ang isang average na aso ay nasa pagitan ng 90 at 120).

"Si Carrie, (hayaan mong isipin ko, siya ay tungkol sa 100lbs, iyon ay 3mL bawat 10lbs); bigyan siya ng 30mL 25 porsyento na dextrose at i-spike ang kanyang susunod na bag na may 2.5 porsyento. " Ano ang hitsura ng kanyang ECG? Ang kanyang puso ay tumibok nang abnormal at napakabilis. Ano ang kanyang katayuan sa pagkabuo (kakayahang mamuo ng dugo) at ang paggana ng bato?

“Annie, grab coags at isang CHEM 17 profile. Pete, hawakan mo ako ng isang optalmoscope. " Ang mga mag-aaral ng aso ay tumutukoy; hindi magandang iniisip ko sa sarili ko, dahil ipinapahiwatig nito ang pamamaga ng utak. May pasa ba yan sa tiyan niya? Ito ay nagpapahiwatig ng isang problema sa kanyang kakayahang mamuo ng kanyang dugo. "Okay guys, panatilihin ang paglamig sa kanya ng dahan-dahan sa 103.5 degrees Fahrenheit na may wet twalya, at pagkatapos ay itigil ang mga pagsisikap sa paglamig." Nasaan ang mga may-ari niya?

Iniwan ko ang larangan ng digmaan upang makipag-usap sa kanyang pantay na may-pulang may-ari; hysterical siya sa pagkakasala. Iniwan siya nito na nakatali sa isang puno sa likod-bahay pagkatapos maligo at tumakbo sa tindahan. 30 minuto lamang ito … Buweno, ang limang-taong-gulang na Duke ay hindi na-clue sa plano; nagpatuloy siya upang subukan at paw ang kanyang paraan papunta sa China upang makabalik sa loob para sa bawat isa sa 30 nakakagalit na minuto, hanggang sa siya ay gumuho.

Ito ay Arizona. Hulyo na. 6:05 na ng gabi.

"Sa palagay ko ay nagkaroon siya ng seizure patungo rito." Paniguradong hindi maganda.

Nagsisimula akong ipaliwanag sa mahirap na lady heat stroke, cerebral edema, DIC at multi-organ na pagkabigo at lahat ng hindi magagandang bagay na maaaring mangyari kay Duke sa susunod na dalawa hanggang tatlong araw kung gagawin niya ito hanggang umaga. O kahit na sa susunod na ilang oras para sa bagay na iyon. Isa akong optimista sa puso ngunit kailangan kong maging isang realista sa may-ari na ito; kahit na tipping ang kaliskis sa pesimismo. "Labag ang laban niya," sabi ko. Sumagot siya, "Tulad siya ng aking anak, mangyaring i-save siya."

Pagkatapos, kailangan kong dalhin ang 500-libong gorilya sa silid, ang gastos sa paggamot. "Gagawin ko ang lahat na makakaya ko. Kailangan kong malaman mo na sa pagtatantya ng dalawa hanggang tatlong araw na magsisimula, posibleng mga pagsasalin ng plasma, maraming mga panel ng dugo, isang catheter ng ihi at masidhing pangangalaga; magiging $ 4, 000 hanggang 5, 000. " Pinipigilan ko ang aking hininga; Nais kong sabihin niya ang "oo" sa bawat fragment ng aking pagkatao. Sinabi niya, "Gawin mo lang."

Iyon lang ang kailangan ko upang magpatuloy. Nag jogging ako pabalik sa ICU. Ang temperatura ni Duke ay 101.7 degree Fahrenheit; ang kanyang unang litro ng mga intravenous fluid ay kumpleto at ang kanyang glucose sa dugo ay 78. Sumisigaw ako ng ilan pang mga order, hindi napagtanto na medyo napipilitan ako, ngunit wala itong nakaharang sa hayop na ER ngayong gabi. Ang kanyang presyon ng dugo ay isang maluwalhating 95 milimeter ng mercury at ang kanyang puso ay patuloy na kumakabog sa 110 beats kada minuto. Whew Kumuha ng isang maliit na luke-warm coffee. 7:40 ng gabi; ito ay magiging isang mahabang gabi. Susuriin natin ang Duke mamaya.

Sa aking pagtingin sa triage board, lumalaki ang listahan:

• Luya, 3yo babaeng spayed Hipedia: pagsusuka
• Si Rocky, 11yo male castrated Shih Tzu: ubo, congestive heart failure
• Si Lily, 16yo babaeng naglabas ng Domestic Shorthair: hematuria

Susunod, mag-triage para sa isang aso bilang radio ni John, "Papunta na ako." Narito si John na may isang Goldendoodle na hinihila sa isang slip tali. “Si Pearl ito. Kumain lang siya ng isang bag ng maitim na tsokolate na Hershey's Kisses. Nakakuha ako ng pahintulot na magbuod ng pagsusuka. " Gumagawa ako ng isang pisikal na pagsusulit sa kulot na pinahiran na alaga; batang lalaki, ang mga aso ay cute, sa tingin ko sa aking sarili. "Bigyan natin siya ng 1.4mg Apo IV. Siguraduhin na pakainin muna siya ng isang maliit na lata ng pagkain ng aso, dahil makakatulong ito na mas masagana siya sa pagsusuka. Bilang karagdagan, mangyaring huwag mag-hover, dahil mas masusuka siya kapag hindi siya gaanong kinakabahan. Panoorin siya mula sa malayo."

Ang mga perlas na ito ng karunungan ay natutunan mula sa mga taon sa bukid, sa mga trenches. Dalawampung segundo makalipas, paglabas nito, tatlong malalaking tambak na pagkain ng tsokolate aso. Ang amoy ay hindi masyadong matamis. Ang paggamot niya ay hindi kumpleto. Kung siya ay nakakain ng maraming iniisip ng may-ari, ang kanyang gabi sa ER ay nagsisimula pa lamang.

Huminga ako ng 20 segundong pahinga upang maibawas ang isa pang paghigop ng hindi gaanong-mainit-init na kape. Sa tingin ko pabalik sa malambot na buntot na kuneho-marahil ay pipilipitin ko ang kanyang paa sa paa upang mas mahusay siyang makalakad, pagkatapos ay susundin ko siya pababa sa butas ng kuneho sa aming susunod na pakikipagsapalaran sa Animal ER Wonderland…

Si Dr. Carly Blom ay isang emergency veterinarian sa Phoenix, AZ. Eksklusibo siyang nagsanay ng maliit na gamot na pang-emergency ng hayop sa loob ng 15 taon. Kasalukuyan siyang nagsasanay sa VETMED sa Phoenix.