Mga Pagpipilian Sa Paggamot Sa Palliative Para Sa Osteosarcoma Cancer Sa Aso

2024 May -akda: Daisy Haig | [email protected]. Huling binago: 2023-12-17 03:14

Sa ngayon ay tinalakay ko ang iba't ibang mga pamamaraan na ginagamit namin upang masuri ang mga aso na may osteosarcoma at ang mga pagsusulit sa pagtatanghal ng dula na kinakailangan upang maghanap para sa pagkalat ng sakit na ito. Sa mga sumusunod na dalawang artikulo ay ilalarawan ko ang nakapapali at tumutukoy na mga pagpipilian sa paggamot para sa sakit na ito, at ang kani-kanilang mga prognose.

Upang suriin, ang osteosarcoma ay isang agresibong anyo ng cancer sa buto sa mga aso. Karamihan sa mga bukol ay lumitaw sa loob ng mga buto na nagdadala ng timbang, at ang karamihan ng mga aso ay ipinakita sa kanilang mga beterinaryo dahil sa pagkapilay. Sa karamihan ng mga kaso, ang rekomendasyon ay upang maputol ang apektadong paa, at sa operasyon na ito, ang inaasahang pagbabala ay tungkol sa 4-5 na buwan.

Ang maikling panahon ng kaligtasan ng buhay ay dahil ang cancer na ito ay karaniwang kumalat na sa mga malalayong lugar sa katawan bago natin ito makita. Ang pag-amute ng isang paa nang walang karagdagang therapy ay itinuturing na nakakagamot na paggamot, ngunit nananatili ang pinakamabisang paraan upang alisin ang mapagkukunan ng sakit para sa pasyente.

Maraming mga may-ari ang natatakot sa pagputol, dahil naniniwala silang ang kanilang aso ay hindi maaring ma-ambulate sa tatlong paa, o na ang pagkawala ng isang paa ay magbabago kahit papaano sa pagkatao / kilos ng kanilang aso. Sa aking karanasan, ito ay napakabihirang.

Ang isang napakahusay na mapagkukunan ng impormasyon tungkol sa pagputol ay ang Tripawds, kung saan ang motto ay "Mas mahusay na mag-hop sa tatlong mga paa kaysa sa malata sa apat." Dito, ang mga may-ari ng mga alagang hayop na may tatlong paa ay nagbibigay ng isang kamangha-manghang network ng suporta para sa bawat isa at para sa mga may-ari na isinasaalang-alang ang operasyon. Maaaring makahanap ang isang pangkat ng mga "kapantay" upang mag-bounce ng mga katanungan at basahin ang mga personal na karanasan sa mga indibidwal na pahina ng blog at forum. Dinidirekta ko rin ang mga may-ari na maghanap ng "Tatlong mga paa na aso" sa youtube, dahil may libu-libong mga video ng mga aso na nakikipaglaban pagkatapos ng pagputol, tumutulong na suportahan ang kuru-kuro na ang pagputol ay hindi malupit o nakakapanghina

Para sa mga kaso kung saan ang pagputol ay hindi isang pagpipilian, o kung hindi isasaalang-alang ng mga may-ari ang pamamaraang ito, maaaring subukan ang mga alternatibong hakbang na pampakalma bilang isang paraan upang mabawasan ang sakit.

Sa mga tuntunin sa cancer ng tao, ang mga paggamot na pampakalma ay idinisenyo upang maibsan ang mga klinikal na palatandaan na nauugnay sa (mga) tumor, ngunit hindi kinakailangang inaasahan na pahabain ang habang-buhay na pasyente.

Sa beterinaryo na gamot, kung ang mga mapagpipilian sa kalakal ay matagumpay sa pagkontrol ng sakit na nauugnay sa kanser, ang mga pasyente ay madalas na mabuhay ng mas matagal kaysa sa kung hindi makontrol ang kanilang mga palatandaan, dahil lamang sa ang kanilang kalidad ng buhay ay napabuti at ang euthanasia ay maaaring maantala. Ang kaligtasan ay maaari lamang mapalawak ng ilang linggo hanggang buwan, ngunit para sa maraming mga may-ari ito mismo ang kailangan nila upang makitungo sa diagnosis at masiyahan sa mahusay na oras ng kalidad sa kanilang mga alaga.

Ang isang napaka-mabisang anyo ng paggamot sa pamumutla para sa mga aso na may osteosarcoma ay ang radiation therapy. Sa panahon ng radiation therapy, ang mga high-energy beam ng radiation ay inilalapat sa isang tumor mula sa isang panlabas na mapagkukunan. Karamihan sa mga pasilidad na tinatrato ang mga aso na may radiation ay gumagamit ng isang linear accelerator machine. Ang mga protokol sa paggamot ay magkakaiba, ngunit maaaring binubuo ng isang paggamot sa isang linggo sa loob ng 4-6 na linggo, o magkakasunod na pang-araw-araw na paggamot sa loob ng 2-5 araw. Ipinapahiwatig ng mga pag-aaral sa paligid ng 70-90 porsyento ng mga aso ay magpapakita ng pagpapabuti sa kanilang mga marka ng sakit, na ang karamihan sa mga aso ay nagpapakita ng pagpapabuti sa isang paggamot lamang.

Ang mga aso ay maaaring makabuo ng medyo makabuluhang naisalokal na mga reaksyon sa balat sa ganitong uri ng radiation, na may pagkawala ng buhok, ulser, scabbing, at pamamaga na nakikita sa maraming mga kaso. Ang palyative radiation therapy ay nagdudulot din ng pagtaas ng pagkamaramdamin sa pagkabali ng isang nanghihina na buto. Malamang na ito ay mula sa isang kombinasyon ng aktibidad at stress sa paa dahil mas mabuti ang pakiramdam ng alaga, at dahil ang radiation therapy ay maaaring likas na maging sanhi ng pagkasira ng buto.

Ang Stereotactic radiation therapy ay isang mas bagong anyo ng radiation na magagamit sa ilang mga unibersidad at referral na ospital. Ang form ng radiation na ito ay mas naisalokal para sa paggamot ng tumor habang pinapanatili ang normal na tisyu na pumapalibot sa tumor, samakatuwid ay malamang na hindi maging sanhi ng ilan sa mga epekto na nakalista sa itaas.

Ang mga bisphosphonates ay intravenous o oral na gamot na ginagamit upang gamutin ang sakit ng buto sa mga aso. Ang mga gamot sa klase na ito ay binuo upang maiwasan ang osteoporosis sa mga babaeng post-menopausal. Gumagawa ang mga ito upang mapigilan ang resorption ng buto, na isa sa mga pangunahing mapagkukunan ng sakit sa cancer sa buto. Ang mga gamot na ito ay lubos na pinahihintulutan, na may minimal na walang mga epekto, at kapag ginamit bilang isang nag-iisang mga pagpipilian sa paggamot, ay matagumpay na mapawi ang sakit sa 40 porsyento ng mga pasyente.

Ang mga oral na gamot ay ang pangunahing bahagi ng paggamot sa pamumutla para sa mga aso na may osteosarcoma. Kadalasan ay nagrereseta kami ng isang kumbinasyon ng mga gamot sa sakit na kasama ang mga di-steroidal na anti-inflammatories, kasama ang malakas na mga opioid o tulad ng opioid na gamot at mga neuropathic pain inhibitor. Maaari ring magamit ang mga matagal na kumikilos na analgesic nerve block.

Ang ilang mga beterinaryo ay nagtataguyod ng paggamit ng acupuncture, mga remedyo sa homeopathic, at / o pisikal na therapy para sa paggamot ng sakit sa buto. Wala akong personal na karanasan sa mga pagpipiliang ito, ngunit laging bukas ako sa pagtalakay ng mga kalamangan at kahinaan sa mga may-ari.

Inirerekumenda ko ang isang kumbinasyon ng lahat ng mga nabanggit na pagpipilian para sa mga aso na may osteosarcoma, dahil sa totoong naniniwala ako na ang isang multi-modality diskarte ay pinakamatagumpay. Tatalumpati ng mga istatistika na ang mga aso na tinatrato ng palliative ay hindi mabubuhay nang mas mahaba kaysa sa mga aso na sumailalim sa pag-amputation sa pag-opera nang mag-isa (mga 4-5 na buwan). Gayunpaman, sa aking klinikal na karanasan ang 4-5 na buwan para sa mga aso na may sapat na kontrol sa sakit ay mas kasiya-siya kaysa sa mga hindi maaaring makontrol ang sakit.

Sa pagtuon muli sa aming pasyente na si Duffy, tinalakay ko ang mga pagpipilian sa palliative sa kanyang mga may-ari, lalo na sa ilaw ng pag-aalala para sa maliit na sugat na nakikita sa loob ng isa sa kanyang mga lobus sa baga.

Tulad ng karamihan sa mga nagmamay-ari, ang kanilang pangunahing pag-aalala ay tiyakin na si Duffy ay nanatiling walang sakit hangga't maaari. Bagaman hindi nila sigurado na handa silang mangako sa chemotherapy pagkatapos ng operasyon, handa silang gawin ang peligro sa harap ng posibleng sakit na metastatic at inihalal upang magpatuloy na may pagputol ng kanyang apektadong paa. Nagawa namin ang operasyon sa susunod na araw, na binibigyan ang oras mula nang makilala ko si Duffy sa kanyang paggaling mula sa pagputol (at simula ng oras na walang sakit) mas mababa sa tatlong araw.

Sa susunod na linggo, sa huling artikulo sa seryeng ito, tatalakayin ko ang mga pagpipilian sa chemotherapy para sa paggamot sa mga aso na may osteosarcoma, at kung ano ang huli na inihalal ng mga may-ari ni Duffy para sa kanyang pangmatagalang plano sa paggamot.

Dr. Joanne Intile